مقدرين جدا سعيك للشفاء و بنوعدك هنساعدك بأقصى طاقتنا زى ما ساعدنا حالات كتير و اتحولت حياتهم 
لأسرة سعيدة و طبيعية .. بفضل الله 

الرجاء إتمام الإجابة لمعرفة ما إذا كان الكورس مناسب لكم أم لا 
Email *
:اختيارى
الاسم 
رقم تليفون متاح للتواصل

مدة الزواج ؟ *
هل تم فض الغشاء؟ *
ما هى أكبر مخاوفك من حدوث العلاقة ؟ *
ما هو أكثر ما يحبط محاولاتك لإتمام العلاقة ؟ *
حياتك هيبقى شكلها إيه لما تتخلصى من الخوف و الإحباطات على المستوى الشخصى ؟ *
ما هو أكبرتحدى يؤخر شفاؤك ؟ *
الآن معاكى عصاية سحرية لو حركتيها بالحل ستنتهى من هذه المعاناه حالا
ما هو هذا الحل السحرى من وجهة نظرك ؟
*

 ما هى أهم الأسئلة التى تحتاجى لإجابتها ؟
اكتبى كل استفساراتك بسرية و كل حرف تكتبيه يلقى كل الإهتمام و التنفيذ
*
هل بدأت خطوات للعلاج من قبل ؟ *
اختيارى
فى حال الإجابة بنعم 
الرجاء ذكر المرحلة التى توقفت عندها فى العلاج ( موسعات , بوتوكس . غيرها ) ؟
أود حجز جلسة أونلاين لأتحدث مع دكتورة ريهام لأتأكد هل الدورة العلاجية ستجيب تساؤلاتى و تناسب حالتى أم لا .. 

*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy