2024年JMRC甲信ジムカーナシリーズ第1戦 参加申込書
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申込する参加クラス *
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生年月日 *
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郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
JAFライセンス *
ライセンス番号(ハイフン入れて12桁の数字)持っていない方は空欄で
所属クラブの略称(未加入の場合は「無し」) *
重複参加の有無(1台で2名まで参加出来ます、それぞれに申込・参加料が必要です)
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重複参加「有」の場合の相手のお名前と参加クラス
参加料の金額 *
参加料支払い方法
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PayPayの場合の決済番号の末尾4桁の数字(PayPay以外を選択した場合は「0000」を記入して下さい
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参加する車両名(例:86、ロードスター、デミオ、N-BOX等)
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参加する車両の型式(車検証等で確認して下さい)
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  参加する車両の排気量(車検証やカタログで確認して下さい、2000ccではなく1998ccとかです、単位cc、ターボ等の過給機付きは1.7倍にして下さい。例:GRヤリス:1490cc→2533cc、スイフトスポーツ:1371cc→2330.7cc) *
参加する車両のタイヤメーカー(例:ブリヂストン、ヨコハマ、ダンロップ、ミシュラン等)
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参加する車両のタイヤの銘柄(例:ポテンザRE71RS、ブルーアース、ルマン等)
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誓約書 私は、本大会特別規則をはじめ国際モータースポーツ競技規則、国内競技規則など本大会に関わるモータースポーツ競技規則を承認し順守いたします。また運転者は参加種目について標準能力を持ち、参加車両についてもコース又はスピードに対して適性があり、競争が可能である事を申告いたします。 私は、モータースポーツが危険性を伴う競技である事を十分認識の上、自己の責任において誠実かつ適切に競技を遂行するとともに、本競技に関連して万一事故が発生し、私や私の関係者が被害を被る事があっても、一般社団法人日本自動車連盟(JAF)をはじめ競技関係者(団体および個人)の方々に対していかなる責任も追及する事はいたしません。以上、誓約いたします。
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