Fiche de rentrée PCSI 2
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Nom *
Prénom *
Date de Naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Nationalité
*
Externe / Interne / Interne externé
*
Adresse mail
*
Numéro de portable
*
Adresse personnelle (durant votre scolarité à Clemenceau)
*
Adresse familiale (si différente)
*
Profession Père
*
Profession Mère
*
Frères et Sœurs (nombre, âge, scolarité ou profession)
*
Quels sont vos loisirs ?
*
Nom Etablissement d'origine + Ville
*
Spécialités de première (3 spécialités)
*
Required
Spécialités de terminales (2 spécialités)
*
Required
Options (Maths expertes,...)
*
Nom prof de Maths de terminale
*
Nom prof de Physique de terminale
*
Note Math au Bac
*
Note Physique au Bac
*
Note Français écrit au Bac
*
Note Français oral au Bac
*
Note Philosophie au Bac
*
Note LV1 au Bac
*
Note LV2 au Bac
*
Mention  *
En dehors du lycée, disposez-vous d'une connexion internet
*
En dehors du lycée, de quel matériel informatique disposez-vous
*
Required
Ce matériel vous permet-il de participer à une visioconférence (webcam + micro) 
*
Filière de 2ème année envisagée
*
Ecole et/ou profession envisagée
*
Expression libre (Remarques, commentaires que vous souhaiteriez porter à notre connaissance)

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