Da li patite od neke od sledećih bolesti? Velike boginje, poliomijelitis, tipovi gripa koji nisu uobičajeni kod ljudi (npr. „ptičji grip“, „svinjski grip“), grip u slučaju akutne pandemije, teški akutni respiratorni sindrom (SARS), kolera, pneumonična kuga, žuta groznica, i virusne hemoragične groznice (npr. Ebola, Lasa, Marburg)