JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
スマホ依存防止学会 講座申込フォーム
【★重要！】このフォームでは送信後、内容確認のメールが届きます。確認のメールが届かない場合には、ご記入いただいたアドレスの誤りまたは、通信上の障害が考えられますので、再度ご確認ください。
講座の詳細について詳しくは学会HP
https://uruuishishunki.wixsite.com/mysite-1
をご確認ください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
講座の日時/場所/内容をお選びください
*
PISA 朝のゆるーい勉強会 (2024年1月～6月) (on line)
2024年5月18日(土) MIアップデート(基礎から学ぶ MI-4) 第１回
2024年6月8日(土)～ 2024年8月18日(日) ゆるーいTNT学習会(on line)
2024年6月15日(土) MIアップデート(基礎から学ぶ MI-4) 第２回
2024年6月16日(日) スマホ依存防止学会(PISA)アドバイザー講座
2024年8月3-4日 MIアップデート(スマホ対策編)
2024年8月19日～9月19日 ESS＆リセットプログラム学習会
2024年9月1日(日) スマホ依存防止学会(PISA)アドバイザー講座
2024年9月21-23日MI集中講座 一般参加 (宿泊希望)
2024年9月21-23日MI集中講座 一般参加 (宿泊希望なし)
2024年9月21-23日MI集中講座 ファシリテーター参加 (宿泊希望)
2024年9月21-23日MI集中講座 ファシリテーター参加 (宿泊希望なし)
Required
氏名
*
Your answer
よみがな
*
Your answer
主な所属
*
Your answer
職種
*
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
★アドバイザー講座・動機づけ面接 アップデート(スマホ対策編)申込者はこちらにもお答えください。 テキストの要・不要
テキストが必要
不要 (既に「「スマホを持たせるのは遅いほうがよい」をお持ちの場合)
自由記載欄
Your answer
【重要】確認のメールが届くことをお確かめください！
【重要】このフォームでは送信後、内容確認のメールが届きます。確認のメールが届かない場合には、ご記入いただいたアドレスの誤りまたは、通信上の障害が考えられますので、再度ご確認ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
