参加申込フォーム(2024年6月28日締切)
①主催
(公社)全日本病院協会・(一社)日本医療法人協会

②開催日時
第1クール(講義)
2024年 7月12日(金) 9:30~18:40
        7月13日(土) 9:00~18:10
第2クール(講義)
2024年 8月 3日(土)9:30~17:50
              8月 4日(日)9:00~17:50
第3クール(演習)
① 2024年  9月  7日(土)、  8日(日)
② 2024年10月12日(土)、13日(日)
③ 2024年11月  9日(土)、10日(日)

【第 3 クール(演習)について】
※第3クール(演習)は、「会場」での集合形式によるグループワークになります。会場・講師数などの制限により複数回の日程にて開催いたします。上記①~③日程の中から2日間連続でご参加可能な日程をご選択ください。人数により開催回数を調整させていただく場合もございます。第二希望日程までご選択ください。ご参加日程は、ご希望に添えない場合もありますので、ご了承ください。
第3クール(演習)のご参加日程は、第1クール終了後に改めてご連絡いたします。
3クール(演習)のご参加は、第12クール(講義)受講修了者に限ります12クール(講義)をご欠席されないようご注意ください。受講時間が著しく短い場合も欠席扱いになりますので、ご注意ください。 
※第3クール(演習)の開催時間・内容はいずれも同じになります。(予定)
1日目]10:0018:00 RCA演習、[2日目]9:0017:00 FMEA演習

③開催形式
第 1・2 クール(講義)WEB による LIVE 配信形式
第 3 クール(演習)   会場での集合形式
 「全日本病院協会 大会議室」
  東京都千代田区神田三崎町1丁目417 東洋ビル11
  ・JR「水道橋駅」東口 徒歩2分
  ※全日本病院協会は、2024年6月末に上記住所に移転いたします。

⑤参加費
会員及び会員病院職員() 82,060円(税込: 90,266円)
非会員(上記以外)   :101,060円(税込:111,166円)
(第1クール・第2クール・第3クールの受講料、テキスト代を含みます。)
※全日本病院協会及び日本医療法人協会の会員病院職員
  
④定員
200 名(先着順)

◆本講習会は、講義2クール(4日間)及び演習1クール(2日間)、合計 40 時間以上に亘る平成19年3月に厚生労働省より出された「医療安全管理者の業務指針および養成のための研修プログラム作成指針(令和2年3月改定)」に則ったプログラムで、これらすべての課題を修了した受講者に対し、修了証(「医療安全対策加算」取得の際の研修証明)を授与いたします。また、「全日病・医法協認定 医療安全管理者(※)」として認定期間5年間の認定証を授与いたします。(所定の要件を満たすことで認定期間をさらに5年間更新できます。)
詳細は下記URLよりをご参照ください。

【全日本病院協会ホームページ】
「全日病・医法協認定 医療安全管理者」認定について

【問合先】
(公社)全日本病院協会 医療安全担当
E-mail:iryou_anzen@ajha.or.jp
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メールアドレス *
  • 記入例:iryou_anzen@ajha.or.jp(※全て半角でご入力ください。)
※本講習会に関するご連絡は全てメールになります。
参加者  所属施設名 *
  • 記入例:医療法人〇〇〇〇会 ▲▲▲▲病院(※「法人名」と「病院名」の間に全角スペースを入れてください。)
「請求書宛名」フォームで指定が無ければ、こちらの入力内容が請求書の宛名となります。
  ●適格請求書等保存方式(インボイス制度)について
請求書 宛名確認
*

※請求書に記載する宛名を「所属施設」以外にご希望の場合は、「その他」にご記載ください。「その他」に  ご入力された内容のみをそのまま請求書の宛名として記載いたします。

請求書の送付先は、本申込みフォームでご入力いただいたメールアドレスになります。
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参加者 氏名 *
  • 記入例:全日病 花子(※「姓」と「名」の間に全角スペースを入れてください。)
参加者 氏名フリガナ *
  • 記入例:ゼンニチビョウ ハナコ(※「姓」と「名」の間に全角スペースを入れてください。)
参加者 職種 *
参加者 所属部署名・役職名 *

※役職がない方は、部署名のみご記載ください。
参加者 施設所在地(郵便番号) *
  • 記入例: 101-8378  (※全て半角で、「‐(ハイフン)」を入れて、ご入力ください。)
参加者 施設所在地(都道府県) *
施設所在地(市区町村・番地) *
  • 記入例:千代田区神田猿楽町2-8-8  住友不動産猿楽町ビル7F
※講習会テキスト、領収書等を送付いたしますので、最後まで必ずご入力ください。
電話番号 *
【必読】第1・2クール(講義)におけるWEBの受講環境について
【必読】第3クール(演習)の参加について
【必須】第3クール(演習) 第1希望日程 *
【必須】第3クール(演習) 第2希望日程 *

※第1希望とは異なる日程をご選択ください。
第3クール(演習) 第3希望日程

※第1・2希望とは異なる日程をご選択ください。
最後に「送信」ボタンを押して、申込完了になります。
「送信」ボタンを押す前に、ご入力情報に誤りがないかご確認ください。
  • 申込後、1週間以内に、ご登録のメールアドレスへご請求書を添付した参加確定メールが届きます。送付された案内をご確認のうえ、参加費を指定期日までにお振込ください。
  • 参加者の個人情報は、適切に処理し、本研修の目的以外には使用しません。
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