משט תמיכה בחטופים - בואו נחזיר אותם הביתה!

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

מטרת טופס זה הינה רישום מתעניינים שישמשו מפעילי סירות (מפקדי סירות) בהתנדבות עבור משט תעלות שמטרתו העלאת המודעות לחטופים הישראלים, המשט מתוכנן להתקיים בתעלות אמסטרדם ב 18 לנובמבר, 2023 הסירות במשט יושכרו באופן קולקטיבי או אישי. מי שישלם עבור ההשכרה יזוכה מקופת הפרויקט.
* כל מי שממלא מסמך זה מצהיר כי הפרטים שמסר הינם מדויקים ונכונים

Email *

שם פרטי

שם משפחה

מס' טלפון זמין להתקשרות (תומך ב WhatsApp)

נסיון שייט בתעלות הולנד

יש לי נסיון בסיסי קודם אך לא השטתי בשנה האחרונה

משיט לעיתים באופן עצמאי - לפחות פעם אחת בשנה האחרונה

יש לי סירה ואני משיט בעונת הקיץ על בסיס קבוע

ידע תפעולי, טכני וחוקי דרך

אני יודע לתפעל סירות, מכיר את החוקים המקומיים

אני יודע לתפעל סירות, מעולם לא השטתי בהולנד

בעבר שטתי והשטתי עם חבר אבל מעולם לא לבד

Other:

בעלות\שותפות על סירה בהולנד

אני בעלים\שותף על סירה ואשמח להגיע עימה למשט המתוכנן

אני בעלים\שותף על סירה אך לצערי לא אוכל להגיע עם הסירה למשט

אין לי גישה ו\או בעלות\שותפות על סירה

אני בעל רשיון משיט בתוקף (לא נדרש אך נשמח לדעת)

כן

לא

מצב בריאותי

תקין, לא ידוע לי על בעיטת או מגבלות רפואיות

בריאותי אינה תקינה ב 100%

אני מודע כי תפקידי במשט המתוכנן יהיה משיט\מפקד סירה, האחריות על האנשים שיהיו עימי בסירה היא עלי כמשיט. ואני מצהיר כי קראתי את הטופס והפרטים שמסרתי הינם נכונים ומדויקים - לסיום כתוב את שמך ושם משפחתך

Send me a copy of my responses.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms