2020年度「Webコープ懇談会」参加フォーム

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いわて生協が開催する「Webコープ懇談会」にご参加いただきありがとうございます。
提案動画を鑑賞の上、アンケートにご回答ください。

Webコープ懇談会　提案動画　（10分）※鑑賞してから以下のアンケートに答えてください

アンケートを提出した方に　アイコープ　産直真崎わかめ使用カットわかめをプレゼント！　※お届けは3月下旬になります

１．お名前 *

年代 *

お住まいの市町村

２．2020年度ビジョン（2013－2020年度）報告・2030年度（2021－2030年度）ビジョン計画について　意見・感想など *

３．産直真崎わかめについて（動画をみての感想） *

４．その他　いわて生協を利用してのご意見・ご要望など

プレゼント商品のお届け先

下記送付先をご記入の上、このアンケートを送信いただくと、「アイコープ　産直真崎わかめ使用　カットわかめ」をプレゼントします。
＊プレゼントは１世帯に付き１回限りです。同じ住所で複数回答された場合は、プレゼントは１つになりますのでご了承ください。
＊お届けは３月下旬になります。

郵便番号（－なしの７ケタで入力） *

住所（商品を郵送します） *

※コープリーダー・こ～ぷ委員の方のみ記入　所属のコープ・委員会名をご記入ください

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