【参加申込】2024年11月9日(土)子ども食堂参加申込フォーム     

日時 : 2024年11月9日（土）11:00~14:00

場所 : 千葉愛の教会「子どもの家」     千葉市稲毛区天台2丁目3番14号

＜Googleマップ＞   https://maps.app.goo.gl/q2p5K3W6kD7AjxY39?g_st=ic

※申込内容は自動返信メールにてコピーをお送りします。

※お預かりした個人情報は当教会が責任を持って管理し、当イベントの連絡及びボランティア保険適用以外には使用しません。

※当イベントに関する連絡は、代表者の方にご連絡します。


【お問い合わせ】  

千葉愛の教会

Tel : 043-386-4352

E-mail : info@chiba-love.church

HP : https://chiba-love.church/　

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Email *
【代表者】お名前 *
フルネームでご記入ください。例 : 千葉 太郎

【代表者】緊急連絡先

 *
すべて半角で入力してください。例 : 090-1234-1234
参加人数（名） *
子ども食堂に参加する人数を選択してください（最大6名）。
※代表者含めて7名以上の場合は、グループを２つに分けて参加者フォームを入力ください。
参加者（年齢） *
参加者全員について該当する年代の人数を選択してください。
該当しない区分については「0」を選択してください。
0
1
2
3
4
5
6
1歳未満
1歳以上〜未就学児
小学校低学年
小学校高学年
中学生
高校生
大学生以上
食数（名） *
必要な食数を選択ください（食数は参加人数以下となるようにしてください）。
※高校生以上、中学生以下それぞれ入力してください。
0
1
2
3
4
5
6
高校生以上
中学生以下
同伴者の有無
 *
アレルギー表示の記載を確認できましたか？
使用しているアレルギー物質は、
鶏肉、乳、小麦、りんご、オレンジ・ももです。
 *

※使用しているアレルギー物質の変更がある場合もございます。当日、受付でご確認をお願いします。
Captionless Image
Required
当日の詳細と合わせて予約確定メールを開催前日に配信予定です（メールが届いていないようでしたら、迷惑メールボックスの確認をお願いします。）
 *
Required

スタッフによりイベント中の写真、映像の撮影をさせていただきます。

 *
撮影した写真、映像は当教会HPやSNS等に掲載させていただく場合があります。（どの媒体においても顔がはっきり判別できる写真や映像は使用しません）。支障のある方は、次の設問にチェックを入れてください。
Required
写真撮影について支障のある方は、こちらにチェックをお願いします。
当日受付時に、写真撮影が不可であることを見分けるためのシールをお渡ししますので、見えるところに貼っていただくようお願いします。
写真撮影について何か考慮すべきこと、ご不明点などありましたら、こちらに記入してください。

今回の子ども食堂を何でお知りになりましたか？

 *

今後、千葉愛の教会からイベントの案内を希望しますか？

 *
当日の交通手段
 *

備考・通信欄

連絡事項等がありましたら、ご記入ください。

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