JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Entry to
"SOME"
Hi, this is your entry sheet to
"SOME"
of group coaching by Hitomi!
一番最後に送信ボタンがありますので、
送信ができたかどうかの確認まで
お願いいたします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
※ご確認をお願いします
当サロンのこの
エントリーシート受付期間は奇数月の15日〜20日のみの期間
とさせていただいております。
(例:1月17日にエントリー→2月1日〜入会 次回は3月15日〜のタイミング)
この期間を過ぎますと次回のエントリー期間までお待ちいただくことになりますのでご了承ください。
*
確認しました
Required
お名前(姓 名)
*
Your answer
お名前(フリガナ)
*
Your answer
ご使用になるインスタグラムのアカウント名を教えてください。
お一人につきお持ちのアカウント一つのみ
の使用が可能です。
※”SOME”のインスタグラムはメンバー専用の
非公開
アカウントとなります。
主に皆さんに行っていただくWorkに使用する目的でLIVE配信をいたします。
後からのご変更はご遠慮ください。
*
Your answer
インスタグラムアカウント名(確認用)
*
Your answer
今されて
いるお仕事や職業、活動を教えてください。
*
経営者
個人事業主(開業済)
企業の役員クラス
一般企業正社員
一般企業契約社員
専業主婦・主夫
学生
アルバイト
無職
Other:
Required
入会の理由を教えてください
※複数回答可
*
今の自分を変化させていきたいから
自分のやり方で世界を変えたいから
自分にできることを世に反映していきたいから
社会貢献の幅を広げたいから
”SOME”の方針と企画に興味を持ったから
やれることをやり尽くし新たに何か始めたいと思ったから
自己実現の方法を知りたいから
高いレベルで生きていきたいから
宇宙の真理を探究したり追求したいから
Hitomiがやっているオンラインサロンだから
Other:
Required
あなたが今興味のあるカテゴリーを教えてください
※複数回答可
*
宇宙の真理や哲学
起業・独立・社会貢献
人智・人間心理
恋愛・博愛
自然・環境問題
自己実現・願望実現
成功法・マインドセット
Other:
Required
あなたの”SOME”に入る現時点での具体的な目標があれば教えてください。
*
Your answer
メンバーシップを2種ご用意していますが、現時点でどちらを希望されていますか?
(本回答と実際の登録はこれからになるのでご安心ください。
)
*
Blue 月5,900円のコース
Gold 月7,500円のコース(通常メニュー+月1回のZoom講座+特別Work)
Next
Page 1 of 3
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms