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ヒヤリハット
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1.記入者
Choose
川戸 元貴
溝江
支援員C
2.対象児(物)
Choose
A児
B児
C児
3.日時
MM
/
DD
/
YYYY
4.時刻
Time
:
AM
PM
5-1.場所・場面
フロア
学習室
トイレ
迎え時
行き車内
到着時
活動時(具体的な内容は6-2へ記載をお願いします)
帰り時
帰り車内
送り時
5-2.活動の具体的な内容(5-1.の活動内容へチェックをつけている方は内容をご記載下さい)
Your answer
6.内容
事故
けが
ミス
自傷
他傷
破損
拘束
大声・奇声
多動(逸脱)
興奮(パニック)
7-1.虐待
心理的
身体的
性的
ネグレクト
7-2.程度
該当
疑い
発展想定
7-3.種分
職員
家族など
関係機関など
8.詳細(対処)
Your answer
9.防止対策
Your answer
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