JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ARTESTIU 2024
FORMULARI D'INSCRIPCIÓ A L' ARTESTIU - D' I3 a 1r primària
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NOM I COGNOMS DEL NEN/A
*
Your answer
DATA DE NAIXEMENT
*
MM
/
DD
/
YYYY
ESCOLA i CURS REALITZAT (2023-2024)
*
Your answer
ADREÇA
*
Your answer
POBLACIÓ
*
Your answer
MAIL
*
Your answer
NOM I COGNOMS DEL PARE/ MARE O TUTOR LEGAL (1)
*
Your answer
DNI PARE/MARE/TUTOR LEGAL (1)
*
Your answer
NOM I COGNOMS DEL PARE/ MARE O TUTOR LEGAL (2)
Your answer
DNI PARE/MARE/TUTOR LEGAL (2)
Your answer
TELÈFON DE CONTACTE 1
*
Your answer
TELÈFON DE CONTACTE 2
*
Your answer
TELÈFON DE CONTACTE 3
Your answer
SETMANES D'ARTESTIU
*
Setmana del 25 al 28 de juny
Setmana de l'1 al 5 de juliol
Setmana del 8 al 12 de juliol
Setmana del 15 al 19 de juliol
Setmana del 22 al 26 de juliol
Required
ACOLLIDES FIXES
Acollida de matí: de 8h-9h (de dilluns a divendres)
Acollida de migdia de 13,30h-14,30h (de dilluns a divendres)
ACOLLIDES ESPORÀDIQUES. Indiqueu els dies i l'horari del servei d'acollida que necessiteu.
Your answer
DADES SANITARIES. Té totes les vacunes que li pertoquen per l'edat?
*
Si
No
PREN ALGUNA MEDICACIÓ?
*
En cas afirmatiu, quina? Si cal que prengui medicament durant les hores d’activitat, és IMPRESCINDIBLE la recepta mèdica amb totes les orientacions mèdiques per la seva administració
Your answer
INTOLERANCIES I/O AL·LÈRGIES CONEGUDES
*
En cas afirmatiu, a quina i el tractament en cas que sigui necessari
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms