Formularz zamówienia gry "Przepis na demokrację - Democracy Cake"
Gra „Przepis na demokrację – Democracy Cake” została przygotowana przez norweską organizację Rafto Foundation for Human Rights, a przez Fundację Edukacja dla Demokracji przetłumaczona i wydana po polsku. Gra pozwala w ciekawy sposób inicjować dyskusję na temat istoty demokracji i zaangażowania obywatelskiego, można ją wykorzystywać w pracy z młodzieżą i z dorosłymi, w placówkach edukacyjnych oraz w ramach edukacji pozaformalnej.

Grę mogą otrzymać szkoły, instytucje lub organizacje, pracujące z młodzieżą lub dorosłymi. Jedna szkoła, instytucja lub organizacja może otrzymać jeden egzemplarz gry. Gra jest dostępna bezpłatnie. Odbiorcy pokrywają jedynie zryczałtowane koszty przesyłki kurierskiej w kwocie 25 zł brutto. Uwaga! Wysyłkę realizujemy wyłącznie na terenie Polski. Jeśli są Państwo zainteresowani zamówieniem gry, prosimy o wypełnienie poniższego formularza, a następnie dokonanie wpłaty w wysokości 25 zł na konto Fundacji Edukacja dla Demokracji, numer konta: 51 1240 6322 1111 0000 4607 1075, tytułem: Gra "Przepis na demokrację" (+ imię i nazwisko zamawiającego podane w formularzu).

Ucieszymy się, jeśli prześlą nam Państwo relacje (w tym zdjęcia) z wykorzystania gry, a także z oznaczenia nas na facebooku w postach dotyczących gry (można dodać hashtag #PrzepisNaDemokrację oraz #DemocracyCake).

W razie wszelkich pytań dotyczących gry prosimy o kontakt z Natalią Kertyczak: natalia.kertyczak@fed.org.pl, tel. 721 660 313.


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Dane zamawiającego i płatnika
Prosimy o podanie niżej danych osoby lub instytucji zamawiającej grę - powinna to być osoba lub instytucja dokonująca płatności. Będziemy weryfikować czy płatność za plansze wpłynęła od osoby/instytucji, której dane wskazano w tej części formularza i na te dane wystawimy fakturę za zamówienie.
Imię i nazwisko / Nazwa instytucji *
Nazwa szkoły | organizacji | instytucji *
Ulica i numer domu/mieszkania *
Kod pocztowy i miasto *
numer NIP (w przypadku instytucji) *
w przypadku zamówienia przez osobę prywatną wpisać "nie dotyczy"
Nr telefonu *
Dane do wysyłki
Prosimy o podanie poniżej danych osoby, do której ma zostać wysłana paczka. Wysyłka będzie realizowana pocztą lub kurierem, stąd niezbędne jest podanie numeru telefonu (komórkowego) odbiorcy. Prosimy o wskazanie, czy dostawa ma być realizowana na adres prywatny czy szkoły/organizacji/instytucji - jeśli będzie to adres prywatny prosimy w polu "nazwa szkoły/organizacji/instytucji" wpisać: nie dotyczy.
Imię i nazwisko *
Nazwa szkoły | organizacji | instytucji *
Ulica i numer domu/mieszkania *
Kod pocztowy i miasto *
Telefon kontaktowy *
Plany co do wykorzystania gry
Prosimy o krótką informację, jak planują Państwo wykorzystać grę.
Dla kogo planują Państwo poprowadzić warsztaty / spotkanie / dyskusję z wykorzystaniem gry? *
Przewidywana liczba odbiorców i odbiorczyń: *
Dodatkowe komentarze
Miejsce na wpisanie ewentualnych dodatkowych uwag/komentarzy do zamówienia
Ucieszymy się, jeśli prześlą nam Państwo relacje (w tym zdjęcia) z wykorzystania gry, a także z oznaczenia nas na facebooku w postach dotyczących gry (można dodać hashtag #PrzepisNaDemokrację oraz #DemocracyCake).
Klauzula informacyjna
Powyższe dane będą przetwarzane w celu wysyłki gry, zgodnie z Art. 6 ust. 1 b). Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych (zwane: RODO).

Administratorem danych jest Fundacja Edukacja dla Demokracji (FED) z siedzibą w Warszawie, ul. Nowolipie 9/11, 00-150. Dane osobowe będą przechowywane przez okres 12 miesięcy, licząc od końca roku, w którym gra została wysłana (ze względów dokumentacyjnych).

Osobom, które wypełnią formularz przysługuje: prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii, prawo sprostowania (poprawiania) swoich danych, prawo usunięcia danych, prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. FED nie przetwarza danych osobowych w sposób prowadzący do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania oraz nie przekazuje danych podmiotom trzecim (w tym poza obszar EOG). Kontakt z osobą właściwą w sprawach danych osobowych jest możliwy pod adresem e-mail: odo@fed.org.pl. Podanie danych ma charakter dobrowolny, lecz niezbędny do otrzymania gry.
*
Polska wersja gry została przygotowana przez Fundację Edukacja dla Demokracji: www.fed.org.pl
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Fundacja Edukacja dla Demokracji. Report Abuse