Adesione al Vaccino COVID-19: Fattori di Influenza
Gentile Partecipante

Questo studio si propone di indagare il livello di adesione della popolazione italiana al vaccino per COVID-19; inoltre, ha l’obiettivo di delineare la prevalenza nei medesimi partecipanti di determinate caratteristiche socio-demografche e psicologiche.

La partecipazione è anomima e volontaria, non implica nessun rischio o costo a suo carico. Potrà abbandonare lo studio in qualsiasi momento, senza alcuna ripercussione, chiudendo questa pagina web: le informazioni non saranno salvate fino alla conclusione del questionario.

Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell' IRCCS, Istituto Auxologico Italiano e sarà svolto in accordo con le "Norme di Buona Pratica Clinica", nel rispetto dei principi etici stabiliti nella "Dichiarazione di Helsinki".

Prima di iniziare le ricordiamo di leggere attentamente l'INFORMATIVA dello studio, in cui trova una descrizione dettagliata delle finalità e modalità di svolgimento di questa indagine e delle norme sul trattamento dei dati sensibili. Prendere visione delle informazioni contenute nell'INFORMATIVA è necessario affinchè possa esprimere il suo consenso informato. Clicchi qui per visualizzare e/o scaricare il documento:

https://drive.google.com/file/d/1yB6bghoVxkIGSgYdtdmU1cYBpLSSPyVM/view?usp=sharing

Per ricevere ulteriori informazioni può contattare:

- Responsabile dello studio Dott.ssa Barbara Poletti e-mail: b.poletti@auxologico.it
- Dott.ssa Sofia Tagini e-mail: s.tagini@auxologico.it
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Consenso Informato
Dichiaro di accettare la proposta di partecipare allo studio descritto nell'informativa che mi è stata fornita.

Il mio consenso è espressione di una libera decisione, non influenzata da promesse di benefici economici o di altra natura, né da obblighi nei confronti del Responsabile dello studio.

Sono consapevole di essere libero/a di ritirarmi dallo studio in qualsiasi momento io lo desideri. Sono consapevole, inoltre, di non avere l'obbligo di motivare la mia decisione di ritirarmi dallo studio.

Mi è stata data l'opportunità di leggere l’informativa dello studio e mi è stato segnalato a chi rivolgermi per ulteriori domande o chiarimenti. Ho compreso tutte le informazioni e ho avuto il tempo sufficiente per prendere in considerazione la mia partecipazione a questo studio.

Esprimo il consenso alla conservazione e all'uso dei dati personali e particolari oggetto della presente ricerca per fini statistici, epidemiologici e di ricerca scientifica, escludendo, in ogni caso, la possibilità di identificare la persona e, sempre in forma anonima, alla possibilità di essere trasferiti con le modalità previste dalla legge a Enti partner per esclusivi scopi di ricerca scientifica.
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Esprimo il consenso alla presentazione dei dati in congressi scientifici o pubblicati su riviste specialistiche escludendo in ogni caso la possibilità di identificare la persona. *
Per partecipare clicchi ACCETTO. Cliccando ACCETTO dichiara di essere maggiorenne,  accettare il trattamento dei suoi dati personali secondo quanto specificato e dare liberamente il suo consenso a partecipare allo studio. *
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