Autorisation Parentale SMASH 2022.2023
Pour les licenciés mineurs et la bonne prise en compte de leur licence merci de bien vouloir compléter ce questionnaire.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NOM/Prénom - statut (père, mère, tuteur légal) *
NOM/Prénom de l'enfant *
Catégorie *
EN CAS D’URGENCE : Autorise les dirigeants du SMASH BVSL à prendre les dispositions nécessaires en cas d’accident nécessitant une hospitalisation urgente de mon enfant. *
DROIT A L’IMAGE : Autorise le SMASH BVSL à exploiter, à titre gracieux, mon image ou l’image de mon enfant pour la publication de photographie et/ou vidéo sur tous types de supports *
TRAJET VOITURE : Autorise mon enfant à se déplacer dans le véhicule d’un parent de joueur ou d’une personne représentative du club pour les matchs et les sorties à l’extérieur. *
Date et Signature *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy