ลงทะเบียนแสดงเจตจำนงค์สั่งซื้อน้ำมันเมล็ดกัญชง
แบบฟอร์มนี้จัดทำเพื่อรวบรวมเจตจำนงค์ความต้องการสั่งซื้อของน้ำมันเมล็ดกัญชงเท่านั้น ไม่มีการเก็บเงินมัดจำหรือค่าน้ำเมล็ดกัญชงแต่อย่างใด กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนเพื่อให้เจ้าหน้าที่ติดต่อท่านในลำดับถัดไป
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อจริง ไม่ต้องระบุคำนำหน้า First Name *
นามสกุล Last Name *
ชื่อบริษัท/หน่วยงาน/องค์กร (ถ้ามี) Name of the Company / Organization
ตำแหน่งงานหรือหน้าที่ (Job title) *
เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ
Required
หมายเลขโทรศัพท์ที่ติดต่อได้ Phone No. *
อีเมล Email Address
ไลน์ไอดี Line ID
ช่องทางสะดวกให้ติดต่อ Preferred contact method *
Required
ปริมาณที่ต้องการสั่งจองน้ำมันเมล็ดกัญชง  Amount needed *
(กรุณาใส่เฉพาะตัวเลข หน่วยเป็นลิตร) Unit in Litre
จุดประสงค์ Purpose *
กรุณาระบุให้ครบถ้วนเนื่องจากบริษัทฯ จะได้จัดสรรเกรดน้ำมันเมล็ดกัญชงให้เหมาะสมกับจุดประสงค์ของท่านให้ได้มากที่สุด
Required
คำถามและข้อเสนอแนะ
ข้าพเจ้ายินยอมให้บริษัทฯติดต่อกลับ *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Medicos. Report Abuse