Заявка на обучение по Психосоматике НГМ
давайте познакомимся ближе
Email *
Ваши имя и фамилия *
Ваш номер Телеграм +(код страни) или @... *
Где вы проживаете (страна, город)? *
Сколько вам лет? *
Какое ваше образование? *
Есть ли у вас медицинское образование? *
Кем вы работаете? *
Прошли ли вы уже вводный теоретический видеокурс НГМ? *
Какая ваша цель обучения? *
Были ли вы у меня на терапии? *
Какие у вас есть диагнозы или симптомы? *
Ваши пожелания, замечания, мнение:
Благодарю вас за внимание и участие!
С уважением Дмитрий Шевчук.
A copy of your responses will be emailed to .
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms