משפחות מדברות על בריאות הנפש - שבוע עושים נפשות

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

משפחות מדברות על בריאות הנפש - שבוע עושים נפשות - 12.12.21

יום ראשון, 12.12.21 בשעה 16:30 בבית זרובבל - רח' לבונטין 15
ההשתתפות בהצגת תו ירוק / תוצאת בדיקת PCR מ-72 ממועד האירוע

שם ושם משפחה *

מספר תעודת זהות

מספר טלפון *

מייל

מה הקשר שלך לבריאות הנפש?

מתמודד

בן משפחה

עובד בתחום בריאות הנפש

סטודנט

אין קשר ישיר

Other:

האם אתה מקבל או קיבלת שירות במרכז יה"ל ראשל"צ ו/או שלוחת רמלה?

כן

מקבל שירות במרכז יה"ל אחר

מקבל שירות במרכז משפחות אחר (לא יה"ל)

לא מקבל ולא קיבלתי שירות במרכז משפחות

Other:

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of איכות בשיקום. Report Abuse