JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Curs Municipal de Natació: Nascuts del 2011 al 2013
Si us plau, ompli el formulari de preinscripció i ens posarem en contacte amb vostè
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
NOM I COGNOMS DEL PARTICIPANT
*
Your answer
Data de naixement
*
SÍ
No
2011
2012
2013
SÍ
No
2011
2012
2013
Codi postal
*
17310
Només empadronats a Lloret de Mar
17310
Només empadronats a Lloret de Mar
NOM I COGNOM DEL PARE/MARE/TUTOR
*
Your answer
TELEFON DE CONTACTE 1
*
Your answer
TELEFON DE CONTACTE 2
Your answer
NIF
Your answer
Adreça de Lloret de Mar
Your answer
Codi Identificació Personal de la Targeta sanitària individual
*
Your answer
Nº COMPTE CORRENT (ES14 XXXXXXXXXXXXXXXXXX)
*
Your answer
ESCULLI GRUP
*
SÍ
NO
Grup L: Dilluns i Dimecres de 18.15 a 19.00 h
Grup M: Dimarts i Dijous de 18.15 a 19.00 h
Grup N: Dimarts i Dijous de 19.00 a 19.45 h
SÍ
NO
Grup L: Dilluns i Dimecres de 18.15 a 19.00 h
Grup M: Dimarts i Dijous de 18.15 a 19.00 h
Grup N: Dimarts i Dijous de 19.00 a 19.45 h
Condicions d'Inscripció :
www.piscinalloret.cat
*
Sí
He llegit i accepto la normativa del curs
Sí
He llegit i accepto la normativa del curs
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
