オンライン薬酒BAR
こんにちは！オンライン薬酒バーへようこそ。
こちらのフォームにご自身の体調などをご入力の上、送信していただきますと、
あなたにオススメのブレンド薬酒をご紹介いたします。
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ご職業を教えてください(勤務形態でなく職種) *
性別をお知らせください *
ご年齢を教えてください *
現在の状況についてお聞きします
一番辛い症状、気になることは何ですか? また、思い当たる原因はありますか? *
それはいつからですか? *
日頃の生活についてお聞きします
食欲はありますか? *
口の渇きはありますか? *
1日にどれぐらい水分を取りますか? *
日頃から好んでよく食べるもの、飲むものはありますか? *
口の中が酸っぱいなど、味覚に変わったことはありますか? *
よく寝れますか? *
前の問題で「いいえ」とお答えの場合、当てはまるものにチェックを入れてください
大便の頻度を教えてください *
ここ１週間の大便の状態を教えてください *
小便の頻度を教えてください *
ここ１週間の小便の状態を教えてください *
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おすすめのブレンド薬酒をご案内するツールをお選びください。 *
上記の質問にてお選びのツールで「@onlineyakusyubar」あるいは「＠オンライン薬酒バー」をフォローの上、メッセージにてこのGoogleフォームをお送りいただくことをお知らせください(メールを選択されたかた、メッセージをお送りいただけなかった方は、このフォームでお知らせいただいたメールアドレスにお返事いたします)。 *
その他、食品アレルギーやその他の症状など特にお伝えしたいこと、質問やご要望等ございましたらお知らせください。
ここから先は女性の方への質問です。男性の方は一番下までスクロールして送信ボタンを押してください。
(女性の方へ)おりものの量はどうですか？
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(女性の方へ)おりものの色を教えてください
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(女性の方へ)おりものの状態を教えてください
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(女性の方へ)生理の周期を教えてください
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(女性の方へ)２日目の生理の色を教えてください
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(女性の方へ)生理のときに塊はありますか？
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(女性の方へ)生理痛が起こりやすい場所を教えてください
(女性の方へ)PMS(月経前症候群)で当てはまるものはありますか？
質問は以上です。送信ボタンを押してください。ご希望いただいたツール宛に３営業日以内にオススメのブレンド薬酒をご案内いたします。
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