臺南市立麻豆國中112學年度學生概況表

1.歡迎大家加入麻豆國中這個大家庭，請讓我們可以更有效率、更加了解孩子。
2.調查內容與相關補助、獎學金申請或重要訊息的傳達有關，請務必詳實填寫此份表單，以免影響權益。
3.請於112.08.07(一)之前填寫完畢。
4.有相關問題請洽輔導室資料組 5722-128#51
5.感恩!

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學生姓名：
請填寫全名，不要填暱稱
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班級與座號：
如:暑期輔導七年1班5號請寫70105，七年6班15號請寫70615。
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家裡共有幾個孩子?
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學生在家排行第幾？
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學生的哥哥姊姊姓名/就讀學校校名或就業/出生年次*
1.如果沒有哥哥姊姊，請填0。  
2.如果有哥哥，填寫方式如下:哥哥/艾大東/就業/95。  
3.如果有好幾個哥哥姊姊，請接續填寫，如:哥哥/丁一明/就業/95。姊姊/丁小英/曾文家商/96。
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學生的弟弟妹妹姓名/就讀學校或未就學/出生年次*
1.如果沒有弟弟妹妹，請填0。  
2.如果有弟弟，填寫方式如下:弟弟/丁小明/麻豆國小/103。 
3.如果有好幾個弟弟妹妹，請接續填寫，如:弟弟/丁小明/麻豆國小/103。妹妹/丁小美/星星幼稚園/107。妹妹/丁小欣/未就學/110。
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家庭經濟狀況*
請務必詳實填寫，此題填答與相關補助有關。未來申請補助，仍需繳交證明文件。
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學生是否為軍公教遺族*
請務必詳實填寫，此題填答與相關補助有關。未來申請補助，仍需繳交證明文件。軍公教遺族，係指軍公教人員因作戰、因公、因病或意外死亡，其婚生子女、養子女或無子女者之同胞弟妹，依法領受撫卹金者。 前項所稱軍公教人員，指陸、海、空軍現役軍官、士官、士兵及政府機關、學校預算員額內之人員。
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學生和父或母其中之一年紀相差45歲以上？
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學生家庭類型(可複選)*
1.隔代教養定義:指祖父母擔負孫子女大部分的教養與照顧責任的情形，孫子女的父母在假日與孩子接觸，甚至完全放棄對孩子的照顧。
2.寄養家庭定義:將孩子短暫地或永久性地帶離親生家庭，並給予家庭寄養或其他院所之安置。
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