INSCRIPTION JJL - ANNÉE 2022-2023
Chers parents, chers haverim,

La rentrée JJL approche à grand pas et le formulaire d'inscription (haverim et madrihim) pour l'année 2022-2023 n'attend plus que vous ! :D

La nouvelle shirfa NEGHILLEL MADRIHIM est très impatiente de commencer cette super année avec tous les haverim ! 
Nous vous attendons donc le samedi 3 septembre à 14h30 pour entamer celle-ci en beauté. 

Comme l'année dernière, nous serons très heureux de fêter ces retrouvailles lors du cocktail de rentrée ! Les parents seront alors attendus au CCLJ dès 17h.

Pour s'inscrire à la JJL, rien de plus facile :  il suffit de remplir ce formulaire :)

On compte sur vous pour faire passer le mot à d'autres parents ou haverim potentiels...

IMPORTANT : veuillez remplir UN formulaire d'inscription par enfant (haver ou madrih).

En cas de questions, vous pouvez nous contacter par mail : mdj@cclj.be (Christiane) ou jjl@cclj.be (Michella).

JJLement vôtre,

La Team JJL
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Nom & Prénom de l'enfant (important : un formulaire d'inscription par enfant) *
Date de naissance de l'enfant *
MM
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DD
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YYYY
Kvoutza de l'enfant *
École & classe de l'enfant *
Coordonnées parent/responsable 1 *
N° de téléphone parent/responsable 1 *
[N° de téléphone GSM (+ téléphone fixe)]
Coordonnées parent/responsable 2
N° de téléphone parent/responsable 2
[N° de téléphone GSM (+ téléphone fixe)]
N° de téléphone enfant (s'il a un GSM)
Adresse mail parent/responsable 1 *
Adresse mail parent/responsable 2
Adresse mail enfant (s'il en a une)
Adresse(s) postale du/des domicile(s) *
Je paie la somme de [SELECTIONNER DANS LE CHAMP CI DESSOUS] EUROS en guise de cotisation annuelle avant le 10/10/22. En espèce (lundi, mardi, jeudi et vendredi entre 9h et 16h) ou par virement sur le compte - IBAN : BE97 3100 5610 1149 avec la mention : JJL + nom et prénom de l'enfant. *
Je paie le forfait concernant la sécurité de 50€ PAR FAMILLE (ne payer qu'une seule fois le forfait même si plusieurs enfants). *
Required
J’autorise les responsables de la JJL à prendre toute mesure médicale qui s’imposerait et m’engage à rembourser les frais médicaux relatifs à cette prise en charge. *
Required
La JJL décline toute responsabilité en cas de vol ou de dommage causé à un bien appartenant à l’enfant. Les responsables conseillent vivement aux enfants de ne pas apporter d’objets de valeurs à la JJL et en mahane. *
Required
Les GSM sont interdits à la JJL (pendant les activités du samedi et pendant les mahanot). En cas de non-respect de cette consigne, la JJL décline toute responsabilité quant à ce qui pourrait subvenir à l’appareil (dommage, vol, perte, confiscation, etc.). *
Required
J’ai pris connaissance du fait que seuls les enfants en ordre de paiement de cotisation sont couverts par l’assurance du CCLJ.
Par la présente, j’autorise l'équipe madrihim à prendre en photographie mon enfant. J’autorise ensuite la JJL à en faire usage dans ses médias : page Facebook (privée), compte Instagram (privé), promotion des activités (Regards, page Facebook du CCLJ) ou sur tout autre support visant à promouvoir les activités de la JJL. *
Required
Je souhaite attirer l'attention de la JJL sur les informations suivantes à propos de mon enfant (exemples: intolérances alimentaires, besoins spécifiques, ...)
Date *
MM
/
DD
/
YYYY
Fait à *
Signature *
Required
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