2020紅葉チャレンジ、消防東日本出場チェックリスト
以下の質問にご入力いただき、10月21日(水)までに送信してください。
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1,レースナンバー *
2,お名前 *
3,悪寒、発熱、咳などある場合は、出場を断念します。 *
4,大会当日体温チェックをし、37.5度以上の場合、または体調が優れない場合は、出場を断念します。 *
5,過去の体調についてお伺いします。(質問5～13)運動中に失神または気絶したことがありますか。 *
6,運動中または運動後にめまいを起こしたことはありますか。 *
7,運動中に胸の圧迫感、胸部痛を感じたことはありますか。 *
8,動悸または脈が飛んだ経験はありますか。 *
9,喘息の治療をしたことはありますか。 *
10,血圧が高いと言われたことがありますか。 *
11,心雑音を指摘されたことはありますか。 *
12,不整脈を指摘されたことはありますか。 *
13,他の心臓異常を指摘されたことはありますか。ある場合は具体的にご記入ください。 *
14,大会医療班に知っておいて欲しいことがあれば以下にご記入ください。（エントリー時に記入漏れの方のみ）
15,オンライン競技説明会キーワード。一つ目め。（ふたつの順番は問いません） *
16,オンライン競技説明会キーワード。二つ目。（ふたつの順番は問いません） *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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