JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
PB会員メニューお申し込み
Personal Ballet from CHERIE の会員メニューのご希望はこちらから承ります。
必要事項をご記入の上、担当講師と日程調整を進めて参ります。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
ご住所
Your answer
緊急連絡先(体験お申し込み時と変更がある場合はご記入ください)
Your answer
希望講師(複数選択可)
※ご希望に添えないこともあります。ご了承よろしくお願いいたします。
*
希望なし
篠山結衣
中ノ森知里
安宅裕代
藤井美羽
西濱琴子
西口利可
市橋茉樹
神野真弓
小宮山絵理
Other:
Required
セッション内容希望(複数選択可)
*
定期的なバレエのための総チェック(足測定、筋力・バランステスト、ポアントチェック)
バレエレッスン内容の細かいチェック
踊りの指導
ポアント特化セッション
基礎柔軟性アップ
基礎筋力アップ(アンディオール、足指、体幹など)
バランス、コントロール力アップ
お任せ
Other:
Required
パーソナルセッション希望時間帯(複数選択可)
平日 午前
平日 昼間
平日 夜
土日祝 午前
土日祝 昼間
土日祝 夜
希望なし
Other:
回数券希望
*
相談して決めたい
60分/1回チケット 8,700円(税込)
60分/4回チケット 33,600円(税込)
60分/8回チケット 65,600円(税込)
60分/12回チケット 96,000円(税込)
90分/1回チケット 13,000円(税込)
90分/4回チケット 49,000円(税込)
90分/8回チケット 97,000円(税込)
90分/12回チケット 143,000円(税込)
月謝制(月4回 )
月謝制(月8回 )
オンライン60分/1回チケット 6,600円(税込)
オンライン60分/5回チケット 27,500円(税込)
オンライン60分/10回チケット 50,600円(税込)
オンライン90分/1回チケット 11,000円(税込)
オンライン90分/5回チケット 52,500円(税込)
オンライン90分/1回チケット 98,000円(税込)
Other:
お支払い方法
*
当日クレジットカード決済
当日電子マネー決済
事前銀行振込
体験セッションは参加されましたか?
*
はい
いいえ
キャンセルポリシーについて
*
キャンセルは前日20時までにお願いいたします。前日までのキャンセルの場合、振替で受講できます。追って連絡致しますのでそちらをご確認ください。
<キャンセル料>無断キャンセルの場合;受講料の100%(事前連絡にて日程再調整可能です)
天災や交通機関による事情、講師の事情によるレッスンの中止の場合は、キャンセル料は発生しません。レッスン振替可能になります。
コロナウイルス感染拡大防止のため、レッスン受講当日の朝に、各自で検温をお願いいたします。検温の結果、37℃を超える場合はご連絡ください。この場合、キャンセル料は発生しません。体調が完全に回復するまで振替レッスンの受講はできませんのでご了承ください。
当日のマスク着用は、ご自身の判断にお任せいたします。
Required
パーソナルセッションの進め方について、何か伝えておきたいことがあれば、こちらにご記入ください。
Your answer
パーソナルバレエを知ったきっかけを教えてください。
*
パーソナルバレエInstagram
パーソナルバレエホームページ
YouTube
中ノ森知里Instagram
安宅裕代Instagram
西濱琴子Instagram
西口利可Instagram
シェリバレエスクールInstagram
バレエショップシェリInstagram
春田琴栄Instagram
パーソナルバレエTwitter
友人の紹介
Other:
Required
「パーソナルバレエ会員になって頑張る!」と決められた1番の決め手を教えてください。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms