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ニセココレクション2023 申込みフォーム
こちらはお申込みフォームです。お申込み確認後に支払いのご案内を致します。
お支払いはクレジット（VISA、マスターカードのみ利用可能）のみとさせていただいております。
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(クーポン送付先）
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住所 都道府県
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（クーポン送付先）
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住所 市町村以下
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建物名は次の欄にご記入ください。（クーポン送付先をご入力下さい）
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建物名
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電話番号
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代表者連絡先
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クーポン枚数
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大人料金。５
枚以上の場合は必要枚数を『その他 』にご記入ください
大人０枚
大人1枚（9,800円）
大人2枚（19,600円）
大人3枚（29,400円）
大人4枚（39,200円）
大人5枚（49,000円）
Other:
クーポン枚数
*
子ども料金。5
枚以上の場合は必要枚数を『その他 』にご記入ください
こども0枚
こども1枚（7,800円）
こども2枚（15,600円）
こども3枚（23,400円）
こども4枚（31,200円）
こども5枚（39,000円）
Other:
ニセコ来訪予定日 をお教えください
MM
/
DD
/
YYYY
ニセコ滞在日数をお教えください
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Choose
日帰り
1泊2日
2泊3日
3泊4日
4泊5日
5泊6日
6泊以上
10泊以上
その他
宿泊ホテル名をお教えください
Your answer
クーポンお渡し方法
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自宅へご郵送（日本国内のみ）
JRニセコ駅観光案内所でお渡し
Other:
確認事項
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パンフレット記載の『ニセココレクションクーポンのご案内』に記載の注意事項をご確認・ご理解いただきましたか。
はい。確認しました。
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