JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
令和6年7月6日 わっふる主催 県市連携講演会 申し込み
開催日 令和6年7
月6日(土)
時 間 13:00~15:00(受付12:00~)
会 場 合志市文化会館(総合センター ヴィーブル内)
※お申し込み後、自動返信により受付完了のメールをお送り致します。受付完了メールが届かない場合は、お申込みが完了できていない可能性がありますので、ご確認下さい。
※定員を超えた場合は、お断りさせていただくことがあります。その際はわっふるよりメールにてご連絡差し上げます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前
*
Your answer
ふりがな
*
Your answer
申込者のご所属
*
当事者
当事者のご家族
福祉関係
教育関係
保育・幼稚園・こども園関係
行政関係
医療関係
学生
企業人事関係
Other:
ご所属先および事業所名(ご本人、ご家族以外の方のみご入力下さい)
Your answer
お住いの市町村名
*
Your answer
申込者の電話番号
*
Your answer
ご一緒に聴講される方の人数を教えてください。(申込者含む)
*
1名
2名
3名
Other:
ご一緒に聴講される方、全員のお名前をご記入下さい
Your answer
今回の講演会はどのようにして、お知りになられましたか?
*
わっふるのホームページ
講演会のチラシ
所属先からの周知
口コミ
Other:
親子席(親子隣同士でのお席になります)を希望される方は、チェックをつけて下さい。
親子席(親子隣同士でのお席になります)を希望
Clear selection
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms