JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
VII Wiosenne Spotkania Młodych Gitarzystów w Pruchniku
Uwaga - proszę na początku formularza rejestracyjnego wpisać adres email osoby odpowiedzialnej za zgłoszenie uczestnika.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
VII Wiosenne Spotkania Młodych Gitarzystów w Pruchniku
Prosimy o uważne wypełnianie - wszystkie wpisy zostaną zamieszczone w dokumentacji konkursu na podstawie zawartych w formularzu informacji. Organizatorzy nie biorą odpowiedzialności za ewentualne błędy po stronie zgłaszającego.
Imię i nazwisko (wykonawcy)
*
Your answer
Numer telefonu rodzica/opiekuna
*
Sugerowany numer telefonu komórkowego.
Your answer
Klasa / cykl
*
Klasa 1/6
Klasa 2/6
Klasa 3/6
Klasa 4/6
Klasa 5/6
Klasa 6/6
Klasa 7 (OSM I st.)
Klasa 8 (OSM I st.)
Klasa 1/4
Klasa 2/4
Klasa 3/4
Klasa 4/4
Reprezentowana szkoła (pełna nazwa, adres)
*
Your answer
Nauczyciel prowadzący (Imię i nazwisko)
*
Your answer
Program - I pozycja repertuarowa
*
Wpisać według wzoru: kompozytor, tytuł, opus, numer, część (ewentualnie tytuł części).
Your answer
Program - II pozycja repertuarowa
*
Wpisać według wzoru: kompozytor, tytuł, opus, numer, część (ewentualnie tytuł części).
Your answer
Program - III pozycja repertuarowa
OPCJONALNIE / Wpisać według wzoru: kompozytor, tytuł, opus, numer, część (ewentualnie tytuł części).
Your answer
Program - IV pozycja repertuarowa
OPCJONALNIE / Wpisać według wzoru: kompozytor, tytuł, opus, numer, część (ewentualnie tytuł części).
Your answer
Program - V pozycja repertuarowa
OPCJONALNIE / Wpisać według wzoru: kompozytor, tytuł, opus, numer, część (ewentualnie tytuł części).
Your answer
Oświadczenie I
*
Oświadczamy, że wpłatę wpisowego w kwocie 170,- zł dokonaliśmy na rachunek bankowy (numer rachunku: 51 1240 4751 1111 0010 9365 6248 – Fundacja Wspierania Edukacji Artystycznej, 36-050 Sokołów Małopolski, ul. Lubelska 5) w dniu:
MM
/
DD
/
YYYY
Oświadczenie II
*
Oświadczamy, że akceptujemy Regulamin VII Wiosennych Spotkań Młodych Gitarzystów w Pruchniku wraz z Klauzulą Informacyjną dotyczącą ochrony danych osobowych (RODO).
TAK
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej
*
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Administracja PZNSM.
Report Abuse
Forms
