FORMULARIO ÚNICO para actividades académicas, de extensión y cultura en la FCEDU

Este formulario debe ser completado por la persona responsable de la actividad propuesta y ACOMPAÑAR la nota presentada en Mesa de Entradas dirigida a la Decana de la FCEDU, 20 días hábiles antes de la realización de la actividad. 

Una copia de las respuestas llegará al mail utilizado para completar el formulario.

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Responsable de la actividad 
Nombre y apellido
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Teléfono
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Rol de la persona responsable de la actividad en la FCEDU. Indicar rol y el detalle correspondiente:

Docente / materia
PAyS / área
Estudiante / carrera
Comunidad graduada / carrera

En caso de no formar parte de la comunidad de la FCEDU, por favor, mencionar el espacio o institución desde donde se origina el pedido.
 *
Referente técnico/a de la actividad 
Indicar quién se encargará de vincularse con Informática y/o Auditorio (por ejemplo por conexión virtual o equipamiento específico)
Nombre y apellido
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Email *
Teléfono
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Nombre de la actividad y modalidad (jornada, taller, feria, conversatorio, etc.)

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Otros actores intervinientes (sean internos o externos a la FCEDU y a la UNER)
Fecha y hora previstas para la actividad (diferenciar el horario de armado u organización y el horario abierto al público) *
Espacios requeridos (aula mediana, aula grande, auditorio, patio, hall, SUM) *
Recursos tecnológicos requeridos (notebook, wifi, proyector, sonido, iluminación, tv, micrófonos). 

En caso de tratarse de una actividad artística o cultural que requiera equipamiento específico por favor comunicarse con la Secretaría de Extensión al correo extension.fcedu@uner.edu.ar para revisar la disponibilidad de recursos técnicos.
 *
Asesoramiento técnico requerido (para instalación, acompañamiento y/o desarme de la actividad o algún aspecto de la misma) *
Difusión y Comunicación (indicar si la actividad es abierta al público y requiere difusión y/o elaboración de materiales de comunicación) *
Ayuda económica requerida (si corresponde, aclarar motivos y destinos):
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