INSCRIPCIÓN VACACIONES DIVERTIDAS NAVIDAD 2019/20
Por favor, leed toda la información antes de empezar:

Para realizar la inscripción hay que rellenar el siguiente formulario y abonar la cuota correspondiente. No olvidéis darle a la tecla azul del final donde pone "Enviar" : aparecerá un mensaje de confirmación, recibiréis en el correo electrónico una copia de vuestras respuestas y nos llegarán los datos del formulario automáticamente.

La inscripción deberá realizarse antes de 7 días del inicio de la actividad. Si es después de esa fecha contactanos previamente para confirmar que la actividad sigue adelante y si hay plazas disponibles.

A continuación se muestran los datos para la realización del pago:
Entidad: UNICAJA - Nº cuenta: ES13 2103 4318 0000 3330 3771 (Asociación Estarivel)
Concepto: Nombre y apellidos del inscrito+VD
(Ej: Eva Ramos Sanz. VDl)

Cuotas por día:
Día completo (7 horas): 27€
Seis horas: 25€
Cinco horas: 22€
Cuatro horas: 19€
Tres horas: 15€
Dos horas: 11€

En cuanto tengamos inscrito un grupo mínimo suficiente para desarrollar la actividad nos pondremos en contacto para confirmaros que sale adelante. Como tarde os lo comunicaremos 5 días antes del inicio de la actividad.

Para cualquier duda puedes contactar con nosotros a través de:
Email: estarivel@estarivel.org
Teléfono: 605 505 427 (Borja)

¡Muchas gracias!
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DATOS PARTICIPANTE
Nombre y apellidos del participante *
Edad *
¿Tiene su hijo/a alguna enfermedad, dolencia, alergia, característica física o psicológica que tengamos que tener en cuenta durante el desarrollo de la actividad? ¿Requiere de alguna atención especial debido a alguna circunstancia familiar reciente?
En caso afirmativo es importante que nos detalléis lo mejor posible de qué se trata para poder atender a todos/as los participantes de la mejor forma posible.
Observaciones
Cualquier otra información sobre el participante que pueda ser relevante
DÍAS Y HORARIO QUE ASISTE A LA ACTIVIDAD
Para organizarnos lo mejor posible os pedimos que nos detalléis los días y el horario de asistencia a la actividad.
Hora de entrada. *
08:00
09:00
10:00
11:00
no asiste
Lunes 23 de diciembre
Martes 24 de diciembre
Jueves 26 de diciembre
Viernes 27 de diciembre
Lunes 30 de diciembre
Martes 31 de diciembre
Jueves 2 de Enero
Viernes 3 de Enero
Hora de Salida *
13:00
14:00
15:00
no asiste
Lunes 23 de diciembre
Martes 24 de diciembre
Jueves 26 de diciembre
Viernes 27 de diciembre
Lunes 30 de diciembre
Martes 31 de diciembre
Jueves 2 de Enero
Viernes 3 de Enero
DATOS DE CONTACTO
Nombre y apellidos madre/padre/ tutor legal *
DNI madre/padre/ tutor legal *
Teléfono madre/padre/ tutor legal *
Otro teléfono de contacto *
Email madre/padre/ tutor legal *
IMPORTANTE: Confirmaremos por email la actividad. Si no tienes pon NO para que te confirmemos por teléfono.
Autorizo a los responsables de la actividad a tomar imágenes de mi hijo/a para la posible realización de publicidad, un reportaje y/o la difusión de la actividad en años sucesivos. *
Declaro que: (MARCAR TODAS LAS CASILLAS)   *
Será necesario además rellenar una autorización firmada, en la que se incluirán estas cláusulas, para que el participante pueda asistir al campamento.
必填
Otras Observaciones
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