JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
北海道総合電子専門学校 証明書申し込み
・英文証明書を希望される場合は、備考欄に「パスポート記載のローマ字氏名」を入力してください。
・改姓された方は、備考欄に旧姓を入力してお申し込みください。なお、証明書は旧姓で記載されますのでご了承ください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
【申請者情報】
氏名(漢字)
*
Your answer
氏名(かな)
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
電話番号
*
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
【宛先情報】
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
【証明書の種類と部数】
学科名
Choose
コンピュータ・システム科
テレビ技術科
テレビ技術科 一年課程
テレビ技術科 二年課程
テレビ工学科
テレビ専修科
医療福祉情報科
技術科
情報工学科
情報処理科
第一無線通信科
第二無線通信科
第三無線通信科(夜間)
通信システム科
通信工学科
通信電気科
電気技術科
電気技術科 夜間
電気工事技術科
電気通信科
電子・通信システム科
電子技術科
電子工学科
電子工学研究科
電波技術科
本科
本科夜間部
卒業年
Choose
1956年
1957年
1958年
1959年
1960年
1961年
1962年
1963年
1964年
1965年
1966年
1967年
1968年
1969年
1970年
1971年
1972年
1973年
1974年
1975年
1976年
1977年
1978年
1979年
1980年
1981年
1982年
1983年
1984年
1985年
1986年
1987年
1988年
1989年
1990年
1991年
1992年
1993年
1994年
1995年
1996年
1997年
1998年
1999年
2000年
2001年
2002年
2003年
2004年
2005年
2006年
2007年
2008年
2009年
卒業証明書
Choose
1部
2部
3部
4部
5部
成績証明書
Choose
1部
2部
3部
4部
5部
修了証明書
修了証明書は「工事担任者試験」を受験される方に限り発行が可能です。
Choose
1部
2部
3部
4部
5部
その他の証明書
証明書の名称を入力してください。
Your answer
その他の証明書の部数
Choose
1部
2部
3部
4部
5部
申請理由
Your answer
【備考欄】
Your answer
【個人情報保護】
*
個人情報の取り扱いについて:
https://ed.hus.ac.jp/jouhoukoukai/privacy/
個人情報の取り扱いに同意する
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 北海道科学大学.
Report Abuse
Forms