コミュニティ・ファーム なないろ畑 入会申込フォーム
この度は、コミュニティ・ファーム なないろ畑にご入会くださり、ありがとうございます。
こちらにご入力いただいた個人情報は、なないろ畑の活動に必要な場合にのみ、使用させていただきます。
個人情報は、特定の会員情報管理者のみが閲覧できるものとし、外部に漏洩することの無いよう管理を行っています。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
お名前 *
おなまえ(ふりがな) *
郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
畑で事故などにあった場合に備えて緊急連絡先を伺っています
緊急連絡先の入力は任意です。
緊急連絡先
メールアドレス
メールアドレスをメーリングリストに登録しても良いですか?
Clear selection
会員への情報発信は、メーリングリストで行なっています。
会員へのお得情報、イベント案内、ボランティアの募集などの連絡は、すべてメーリングリストで行なっています。メーリングリストに登録するかどうかは自由ですが、登録されない場合は、情報が得られなくなりますことをご理解ください。
野菜なし会員 *
野菜あり会員の方にお聞きします。野菜の受け取りの頻度は?
Clear selection
野菜あり会員の方にお聞きします。野菜の受け取りの曜日は?
Clear selection
参加したいチームをチェックしてください
なないろ畑を知ったきっかけは何ですか?
なないろ事務局へのメッセージがあればご記入ください。
この入会申込みフォームを送信した月から、年会費が発生いたします。ご了承いただけますか? *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy