Анкета вступника

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Анкета вступника - 2024

Запишіть ПІБ (повністю) *

Ваша електронна пошта *

Контактний телефон *

Додатковий контактний телефон (батьків) *

У 2024 році завершую навчання *

9 класів

11 класів

інше

Я здобув освіту ( 9 або 11 класів) не в 2024 році, а раніше *

так

ні

Фактична адреса реєстрації (область, населений пункт) *

Адреса проживання на даний момент (область, населений пункт) *

Пріоритетна спеціальність для вступу *

275 Транспортні технології ( на залізничному транспорті )

123 Комп’ютерна інженерія

273 Залізничний транспорт

174 Автоматизація, комп'ютерно-інтегровані технології та робототехніка

Додаткова спеціальність для вступу *

275 Транспортні технології ( на залізничному транспорті )

123 Комп’ютерна інженерія

273 Залізничний транспорт

174 Автоматизація, комп'ютерно-інтегровані технології та робототехніка

За якою формою плануєте здобувати освіту? *

денна

заочна

Спеціальні умови для зарахування або переведення. Оберіть, які саме (можна обрати кілька) *

особи з інвалідністю внаслідок війни відповідно до пунктів 10-14 статті 7 Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»;

особи з інвалідністю, які неспроможні відвідувати Коледж (за рекомендацією органів охорони здоров'я та соціального захисту населення)

особи, визнані постраждалими учасниками Революції Гідності, учасниками бойових дій

особи, щодо яких встановлено факт позбавлення особистої свободи внаслідок збройної агресії проти України

діти-сироти, діти, позбавлені батьківського піклування, особи з їх числа

особи, місцем проживання яких зареєстровано (задекларовано) на тимчасово окупованій території та перебувають на ній або які переселилися з неї після 01 січня 2024 року

діти загиблих (померлих) осіб, визначених у частині першій статті 101 Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту", особи з їх числа

особи, один з батьків яких загинув або помер внаслідок поранень, каліцтва, контузії чи інших ушкоджень здоров’я, одержаних під час участі у Революції Гідності

діти загиблих (померлих) осіб, щодо яких встановлено факт позбавлення особистої свободи внаслідок збройної агресії проти України

особи, один з батьків яких був учасником бойових дій на території інших держав, які загинули (пропали безвісти) або померли внаслідок поранення, контузії чи каліцтва, одержаних під час воєнних дій та конфліктів на території інших держав, а також внаслідок захворювання, пов’язаного з перебуванням на території інших держав під час цих дій та конфліктів

особи, у яких один з батьків (усиновлювачів) був військовослужбовцем, який загинув чи визнаний судом безвісно відсутньою особою під час виконання ним обов’язків військової служби

особи, у яких один із батьків (усиновлювачів) був поліцейським, який загинув чи визнаний судом безвісно відсутньою особою під час виконання ним службових обов'язків, протягом трьох років після здобуття відповідної загальної середньої освіти

особи з інвалідністю I, II груп та діти з інвалідністю віком до 18 років, яким не протипоказане навчання за обраною спеціальністю

особи з інвалідністю з числа учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС та потерпілих від Чорнобильської катастрофи, щодо яких встановлено причинний зв'язок інвалідності з Чорнобильською катастрофою, хворі внаслідок Чорнобильської катастрофи на променеву хворобу, - категорія 1 та особи, які постійно проживали у зоні безумовного (обов'язкового) відселення з моменту аварії до прийняття постанови про відселення, (категорія 2)

особи, місце проживання яких зареєстровано (задекларовано) в населених пунктах, віднесених до території активних бойових дій (активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси) станом на 01 липня 2024 року або тимчасова окупація яких Російською Федерацією завершилась після 24 лютого 2022 року і які перебувають на ній або здійснили внутрішнє переміщення з неї в календарний рік вступу

діти осіб, визнаних постраждалими учасниками Революції Гідності, учасниками бойових дій, особами з інвалідністю внаслідок війни відповідно до Закону України «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту», внесених до Єдиного реєстру осіб, зниклих безвісти за особливих обставин, визнаних особами, щодо яких встановлено факт позбавлення особистої свободи внаслідок збройної агресії проти України

шахтарі, які мають стаж підземної роботи не менше ніж три роки, а також протягом трьох років після здобуття загальної середньої освіти особи, батьки яких є шахтарями та мають стаж підземної роботи не менше ніж 15 років або які загинули внаслідок нещасного випадку на виробництві чи стали особами з інвалідністю I або II групи

ВПО

Other:

Required

ПІБ викладача, який запрошує мене на навчання

Звідки ви дізналися про наш навчальний заклад?
*

Даю згоду на обробку моїх персональних даних
*

так

ні

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms