新北市立新北高中校友會入會申請書
(原國立三重高中)校友會個人會員入會申請書
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申請日期
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姓名 *
性別 *
出生年月日 *
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身份證字號 *
最高學歷(請填校所系名稱) *
工作經歷(學生可免填)
現職
戶籍地址 *
連絡電話(市話) *
通訊地址 *
通訊地聯絡電話(市話) *
手機號碼 *
電子信箱 *
屆別(第幾屆校友) *
推薦人(無可免填)
以上您提供之資料,係供校友會入會申請所需,本會依個人資料保護法之規定,向您說明所蒐集之資料,將同時供給母校校友聯絡及寄送母校資訊用。 *
Required
※有無犯罪情事
第  八  條 凡有下列情事之一者,不得為本會會員:
一、因犯罪經判處有期徒刑以上之刑確定,尚未執行或執行未畢者,但受緩刑宣告者,不在此限。
二、受保安處分或感訓處分之裁判確定,尚未執行或執行未畢者。
三、受破產之宣告,尚未復權者。
四、受監護之宣告,尚未撤銷者。

是否已詳閱上述內容,且並無上述情事。' *
※會員權利義務

第  九  條 會員有表決權、選舉權、被選舉權與罷免權,每1會員為1權。但預備會員、贊助會員、榮譽會員無上述之權利。
第  十  條 會員有遵守本會章程、決議,及繳納會費之義務。
是否已詳閱會員之權利義務,並願意遵行。
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※會費規定

第三十四條 本會經費來源如下:
一、入會費:新臺幣100元,於會員入會時繳納,榮譽會員毋需繳納。

二、常年會費:
   (一)正式會員:新臺幣300元。
  (二)贊助會員:新臺幣1000元以上。
  (三)榮譽會員:毋需繳納。

三、永久會費:正式會員繳納新臺幣5,000元。

四、事業費。
五、會員捐款。
六、委託收益。
七、基金及其孳息。
八、其他收入。
是否已了解會費相關規定,並願意按時繳納會費。
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