JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Badanie Opinii Pacjentów korzystających z Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) w SPZZLO Warszawa-Żoliborz
Szanowni Pacjenci!
Prosimy o wypełnienie ankiety poprzez zaznaczenie odpowiedzi zgodnej z Państwa oceną. Państwa anonimowe opinie i uwagi będą stanowiły podstawę dla optymalizacji standardu świadczonych przez nas usług zdrowotnych.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Wybór przychodni
*
Choose
Conrada
Elbląska
Felińskiego
Klaudyny
Kleczewska
Kochanowskiego
Sieciechowska
Szajnochy
Wrzeciono
Żeromskiego
Szpitalna - Łomianki
1. Jak ocenia Pani/Pan działalność rejestracji w zakresie profesjonalności obsługi?
*
dobrze
przeciętnie
źle
2. Jak ocenia Pani/Pan działalność rejestracji w zakresie możliwości rejestracji telefonicznej/drogą elektroniczną?
*
dobrze
przeciętnie
źle
3. Jak ocenia Pani/Pan działalność rejestracji w zakresie uprzejmości pracowników?
*
dobrze
przeciętnie
źle
4. Jak ocenia Pani/Pan działalność rejestracji w zakresie dostępności istotnych informacji o świadczeniach oraz prawach i obowiązkach Pacjenta?
*
dobrze
nie mam zdania
źle
5. Jak ocenia Pani/Pan czas oczekiwania na planowaną wizytę?
*
dobrze
przeciętnie
źle
6. Podczas wizyty w poradni POZ otrzymałam/-em zrozumiałe informacje o swoim stanie zdrowia.
*
tak
nie mam zdania
nie
7. Podczas wizyty w poradni POZ otrzymałam/-em wystarczające informacje o planowanych badaniach i leczeniu oraz uczestniczyłam/-em w podejmowaniu decyzji medycznych.
*
tak
nie mam zdania
nie
8. Wizyta w poradni POZ odbyła się z zachowaniem zasad prywatności, nieskrępowania i poszanowania godności osobistej.
*
tak
nie
9. Podczas wizyty w poradni POZ zostałam/-em poinformowana/-y o możliwości wyrażenia zgody na obecność osób trzecich.
*
tak
nie
10. Jak często korzysta Pani/Pan z usług Podstawowej Opieki Zdrowotnej?
*
rzadziej niż raz na rok
raz na rok
co pół roku
raz na kwartał
częściej niż raz na kwartał
11. Czy jest Pani/Pan zadowolona/-y z usług świadczonych przez SPZZLO Warszawa-Żoliborz i czy poleciłaby Pani/poleciłby Pan naszą placówkę innej osobie?
*
tak
nie
12. Jeśli Pani/Pan dostrzega potrzebę zmian w świadczonych w SPZZLO Warszawa-Żoliborz usługach medycznych, prosimy o wskazanie obszarów do doskonalenia.
*
Jeśli nie masz uwag, napisz w treści "brak uwag".
Your answer
Wiek
*
Choose
do 19 lat
20-39 lat
40-65 lat
66-75 lat
powyżej 75 lat
Płeć
*
Choose
kobieta
mężczyzna
Wykształcenie
*
Choose
podstawowe
zawodowe
średnie
wyższe
Dziękujemy za poświęcony czas i cenne uwagi
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms