魚津市ワーケーションモニターツアー(7/28~31)申込フォーム
この度、魚津市にてワーケーションモニターツアーを開催します。参加をご希望の方は、以下の応募フォームより必要事項をご記入の上、お申し込みください。複数人での参加の場合も、お一人様ごとご応募ください。(※お申込締め切りは、7/15(金)までとなります)
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参加企業名 *
氏名(フルネーム) *
年齢 *
住所 *
連絡先(電話番号) *
連絡先(メールアドレス) *
コロナワクチンの接種状況をお選びください。 *
※ワクチンの接種状況に応じて、PCR検査・陰性証明書のご提示をお願いする場合があります。
コロナワクチンの接種状況について、接種した期日と場所をご記入ください。(1回目) *
※ワクチンの接種状況に応じて、PCR検査・陰性証明書のご提示をお願いする場合があります。
コロナワクチンの接種状況について、接種した期日と場所をご記入ください。(2回目、2回目以上)
※ワクチンの接種状況に応じて、PCR検査・陰性証明書のご提示をお願いする場合があります。
現在の勤務形態をお選びください。 *
※以下の項目に該当されない場合は、その他にご記入ください。
富山県までの移動手段をお選びください。 *
※以下の項目に該当されない場合は、その他にご記入ください。
①過去にワーケーションを実施されたことがありますか? *
② ①の質問で「はい」と答えた方は、実際にどこで、どんなワーケーションを実施されたかご記入ください。
③今回のワーケーションモニターツアーに期待されることをご記入ください。 *
④ 今回のツアーは何でお知りになりましたか? *
※以下の項目に該当されない場合は、その他にご記入ください。
⑤ その他にお問い合わせしたいことやご申告がございましたら、ご記入ください。
記入事項は以上となります。
この度はお申込頂きありがとうございます。参加者の選定について、厳正な抽選のうえ参加者を決定し、参加者の方にはメールにて通知させて頂きます。
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