CAMPUS ESTATE ALL'ARIA APERTA 2023
PER INFO E DETTAGLI 351 5243669 - CAMPUS.TRIBU@GMAIL.COM
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nome e Cognome del bambino/a *
Indirizzo di Residenza del bambino/a (Via, numero civico, paese) *
Data di nascita del bambino/a *
MM
/
DD
/
YYYY
Codice Fiscale del bambino/a *
Numero di Telefono Reperibilità *
DATI PER EMISSIONE RICEVUTA: nome e cognome intestatario ricevuta + CODICE FISCALE (questi dati non saranno più modificabili una volta effettuata la registrazione) *
ISCRIZIONE per fascia d'età *
Required
SOLO PER INFANZIA 3/6 ANNI - Gli altri per favore selezionare la voce NN - Modalità di frequenza *
Required
Classe frequentata nell'anno scolastico 2022/2023 (per infanzia indicare I - II - III anno) *
Richiesta Servizio POST CAMPUS: 
(viene confermata l’attività post campus sino alle ore 18.00. È obbligatorio
richiedere il servizio in fase di iscrizione)
SERVIZIO POST CAMPUS A PAGAMENTO €10/A SETTIMANA A BAMBINO
Si intende il servizio post campus per il Gruppo INFANZIA dalle ore 16.20 sino ore
18.00 / per il Gruppo PRIMARIA dalle ore 17.00 sino ore 18.00 *
SOLO PER INFANZIA!
Richiesta Servizio INGRESSO ANTICIPATO
(ORARIO STANDARD di ingresso infanzia 08.30-09.15) E' possibile accompagnare i bambini dalle ore 08.00. ATTENZIONE negli ingressi antecedenti le ore 08.30, i bambini non troveranno gli educatori del gruppo infanzia, ma gli educatori degli altri gruppi (primaria e ragazzi). Il servizio NON è A PAGAMENTO, ma va richiesto in fase di iscrizione.
Clear selection
Intolleranze e/o allergie alimentari *
Intolleranze e/o allergie di altro tipo *
Segnalazioni specifiche del bambino/a (es. DSA, BES, DVA, ADHD, fragilità, informazioni importanti sulla salute: problemi cardiaci/sangue da naso frequente/uso ventolin/svenimenti/uso farmaci salvavita/ecc.) *
Confermo di aver compreso che dovrò versare contestualmente alla presente iscrizione €30,00  a settimana,  quale caparra di partecipazione   *
Required

I genitori
AUTORIZZANO

affinché il minore di cui sopra partecipi e sia ripreso in registrazioni video, audio e fotografiche, o altri materiali audiovisivi contenenti l'immagine (anche in primo piano), il nome e la voce, da soli, con i compagni, con gli educatori/animatori/volontari /operatori interni e/o esterni, durante lo svolgimento delle attività di Associazione La Tribù degli Zoccoli, dando il pieno consenso alla possibile diffusione delle stesse sul proprio sito web e/o canali social, su stampe e opuscoli, utilizzati esclusivamente per documentare e divulgare le attività dell'associazione. 

La presente autorizzazione non consente l'uso dell’immagine in contesti che pregiudichino la dignità personale ed il decoro del minore e comunque per uso e/o fini diversi da quelli sopra indicati. Inoltre, Il titolare tratterà i dati personali per il tempo necessario per adempiere alle finalità di cui sopra.

Sollevano i responsabili dell’evento da ogni responsabilità inerente un uso scorretto dei dati personali forniti e delle foto da parte di terzi.

 *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms