แบบสำรวจข้อมูลลูกจ้างประจำส่วนราชการ (สำรวจ1)
     ด้วยสมาคมลูกจ้างส่วนราชการการศึกษาขั้นพื้นฐาน และสมาคมลูกจ้างส่วนราชการสาธารณสุข ได้ออกแบบสำรวจข้อมูลลูกจ้างประจำส่วนราชการ เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการขอสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลหลังเกษียณ และสิทธิประโยชน์เกื้อกูลต่างๆ และเพื่อขอสิทธิให้ลูกจ้างประจำที่อายุราชการไม่ถึง 25 ปี ได้มีสิทธิเลือกรับบำเหน็จรายเดือน และเพื่อใช้เป็นข้อมูลประกอบการยื่นเรื่องให้กับคณะกรรมาธิการสภาผู้แทนราษฎร และ คณะอนุกรรมกรรมการสภาแก้ไขปัญหาความเหลื่อมล้ำลูกจ้างประจำ สภาผู้แทนราษฎร  
     ในการนี้สมาคมฯ จึงขอความกรุณาลูกจ้างประจำส่วนราชการทุกสังกัด  โปรดตอบแบบสอบถามผ่านระบบออนไลน์ ตาม QR code ท้ายหนังสือฉบับนี้ ได้ตั้งแต่บัดนี้จนถึงวันที่ 31 มกราคม 2564

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1) ชื่อ-สกุล *
เพศ *
ปัจจุบันอายุ *
2) เมื่อเกษียณแล้วนับอายุราชได้ กี่ปี *
เมื่อเกษียณแล้วนับอายุราชได้ กี่เดือน *
หน่วยงาน *
กรม
กระทรวง *
3) เป็นสมาชิกกองทุน กสจ. *
4) เมื่อเกษียณแล้วมีความประสงค์จะเลือกรับ *
5) ปัจจุบัน คู่สมรสใช้สิทธิรักษาพยาบาลจาก *
6) บิดาเป็นข้าราชการบำนาญ หรือ มารดาเป็นข้าราชการบำนาญ ***(ถ้าบิดา-มารดา ไม่เป็นข้าราชการบำนาญไม่ต้องตอบคำถามข้อนี้)***
Clear selection
7) สถานะบิดา และมารดา *
Required
8) เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว บิดาอายุ กี่ปี ***(ถ้าบิดาเสียชีวิตแล้วไม่ต้องตอบคำถามนี้)***
(ให้ตอบกรณีที่ บิดา และ มารดายังมีชีวิตอยู่)
 เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว มารดาอายุ กี่ปี ***(ถ้ามารดา เสียชีวิตแล้วไม่ต้องตอบคำถามนี้)***
(ให้ตอบกรณีที่ บิดา และ มารดายังมีชีวิตอยู่)
9) เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว บุตรคนที่ 1 อายุ กี่ปี
เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว บุตรคนที่ 2 อายุ กี่ปี
เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว บุตรคนที่ 3 อายุ กี่ปี
10) เมื่ออายุ 60 ปี และเกษียณแล้ว จะใช้สิทธิค่ารักษาพยาบาลจาก *
11) ปัจจุบันมีโรคประจำตัว *
Required
12) การใช้บัญชียา เพื่อรักษาโรค *
ในรอบ 1 ปีต้องไปพบแพทย์ กี่ครั้ง *
ข้อแสดงความคิดเห็นเพิ่มเติม
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy