Мультипликация.
Предварительная электронная запись.
Все пункты обязательны для заполнения. Допуск к информации имеет только педагог.
Электронное заявление не является документом о зачислении. Предварительная запись  только закрепляет за Вашим ребенком место . Зачисление происходит после заполнения собственноручно  письменного заявления.

Узнать подробную информацию и заполнить письменное  заявление Вы сможете на родительском собрании. Смотрите расписание на сайте.
Телефон педагога: 8-951-471-96-45
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия ребенка *
Имя ребенка *
Отчество ребенка *
Пол ребенка *
Дата рождения (из свидетельства о рождении) *
Номер свидетельства о рождении *
Где, кем и когда выдано свидетельство о рождении (подробно) *
№ учебного заведения (школа, колледж...) *
№ класса *
Смена на 1 сентября  *
№ группы (расписание на сайте) *
Ф.И.О.  мамы (полностью), место работы, должность, телефон (ОБЯЗАТЕЛЬНО)
*
Ф.И.О.  папы(полностью) , место работы, должность, телефон (ОБЯЗАТЕЛЬНО).     Либо - Ф.И.О. и телефон другого родственника, законного представителя
*
 Домашний адрес: населенный пункт, улица, дом, квартира, район;   
*
  Состав семьи
*
Required
Является ли один из родителей участником боевых действий
*
Состояние здоровья ребенка
*
Занимался ли ребенок в данном направлении  *
Если занимался - в каком учреждении
 По какому принципу Вы сделали выбор направления:
*
Required
Из каких источников узнали о нашем учреждении, направлении
*
Required
Как Вы и члены Вашей семьи планируете участвовать в занятиях ребенка 
*
Required
Даю свое согласие на обработку персональных данных своих и ребенка, указанных в данном заявлении, представителям учреждения и родительского комитета в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-Ф3 «О персональных данных»
*
 Даю согласие на психолого-педагогическое сопровождение образовательного процесса в дальнейшем.
*
 Даю согласие на предоставление данных ребенка для участия в муниципальных, областных и всероссийских конкурсах, соревнования и олимпиадах
*
 Даю согласие на проведение фото и видеосъемки моего ребенка для размещения на официальном сайте МБУДО «ЦДТ», социальных группах нашего объединения и СМИ, с целью формирования имиджа учреждения , популяризации и развития направления
*
Соглашаюсь с решением родительского собрания и действиями родительского комитета. (в случае, когда нет возможности или желания присутствовать лично и участвовать в обсуждении )
*
 Соглашаюсь с требованиями Администрации МБУДО ЦДТ в период  распространения COVID-19 и других ограничений, гарантирую соблюдение правил внутреннего распорядка учреждения.
*
Уведомлен, что за вещи, гаджеты, игрушки сотрудники ЦДТ и педагоги ответственности не несут
*
Соглашаюсь с условиями нахождения телефона ребенка, на время занятий, в отдельном контейнере у педагога *
Уведомлен, что занятия проходят в рамках расписания, которое может измениться по объективный причинам, о чем будет предварительное оповещение в сообществах. *
Уведомлен, что одна из причин или несколько могут стать поводом к отчислению ребенка:
- пропуски более двух недель без уведомления о причине; 
- грубость, агрессия по отношению к другим учащимся и педагогу;
- нецензурная брань;
- присвоение рабочих материалов объединения или другого человека;
- не выполнение родителем условий посещения коллектива и ЦДТ
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy