'우리동네 사랑방' 4월 이용 신청서 
    '우리동네 사랑방' 에서는  중장년 발달장애인이 의미 있는 낮활동을 할 수 있도록 무료로 공간을 개방합니다. 

 ❍ 공간 개방 시간 : 10시~낮1시
 ❍ 모집대상 : 만 35세(1988년생)~만64세(1959년생) 성인 발달장애인 7명
* 처음 이용할 경우 : 첫날 보호자(활동지원사)와 동행하여 상담 후 동행 일정 최종 결정)
* 인원초과시 신규참여자 우선 순위 부여
(1순위 : 신규 참여자, 복지시설 프로그램 미참여자 )

  신청기간 : 2023. 03.20(월)~03.30(목)까지
❍ 구성 : 자율 활동 공간, 보드게임, 컬러링북, 인지학습도구, 신체활동도구
- 동료와 집단 활동을 할 수 있도록 관계 형성 일부 지원
- 자율적으로 활동하는 방법을 배울 수 있는 시간 일부 지원
  참여기간 :  2023년 4월 / 신청 매월 진행
❍ 이용요금 : 무료
❍ 문의 : 늘푸른나무복지관 평생교육지원팀 김은주 사회복지사
❍ 연락처 : 02-3661-3594 / 070-8854-7691(9시~10시, 16시~18시) / 070-7791-4670 (13시~16시)

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1. 이름
2. 생년월일
3. 연락처(본인/보호자 모두 기록)
4. 성별
열 1
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5. 장애유형
열 1
지적장애
자폐성장애
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6. 희망하는 요일
열 1
주5일(월~금) 모두
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7. 희망하는 시간(희망하는 시간 모두 체크)
1 열
10시~11시
11시~12시
12시~낮1시
8.'우리동네 사랑방'을 이용해본 경험이 있나요? 
1 열
이용한 경험이 있다.
처음 이용하려고 한다.
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