Inschrijven KAMP ALO 2022 - "De Hooge Haer"
Met dit formulier kun je je (laten) aanmelden voor het ALO kamp van 2022 (wil je meerdere deelnemers opgeven, gebruik dan voor iedere deelnemer een nieuw formulier).
Het kamp zal plaatsvinden van 09-07-2022 t/m 15-07-2022
Meer informatie over de locatie vindt u via alo.nu/kamp-2022 en https://www.stayinlhee.nl/
Geef je snel op, want vol is vol.

*Alle gegevens die in dit formulier worden ingevuld zullen alleen gedurende deze kampperiode bewaard worden en zullen na afloop van het kamp ook weer direct en definitief verwijderd worden.
Gegevens ouder / voogd
Naam inschrijver *
Voor en achternaam
Emailadres *
Relatie tot kind *
Adres *
Straatnaam en huisnummer
Postcode *
Bijvoorbeeld: 1000AA
Woonplaats *
Telefoonnummer 1 *
Het belangrijkste telefoonnummer waarop we u kunnen bereiken.
Telefoonnummer 2 *
Telefoonnummer 3
Locatie *
Geeft u hier aan of u thuis bent gedurende het kamp of dat u ergens anders te bereiken bent.
Gegevens over uw deelnemende kind
Naam kind *
Voor en achternaam
Geboortedatum *
De geboortedatum van uw kind
MM
/
DD
/
YYYY
Team *
Het team waarin uw kind het huidige seizoen speelt
Gezondheid
Het is voor uw kind en de kamp-organisatie van belang om op de hoogte te zijn van alle zaken die de gezondheid van uw kind aangaan in het geval van van een eventueel incident. Het scheelt ons dan veel tijd en gedoe wanneer alle gegevens al bij ons bekend zijn. Vul ook alle gegevens in als uw kind dit zelf weet, in geval van bijvoorbeeld bewusteloosheid kunnen wij dit niet meer aan uw kind vragen!
Naam zorgverzekeraar *
Polisnummer zorgverzekering *
Het relatienummer terug te vinden op de zorgpas
Naam huisartsenpraktijk *
Naam huisarts *
Telefoonnummer huisarts *
Burgerservicenummer (BSN)
Dit is niet verplicht, maar dit maakt het ons een stuk makkelijker wanneer er bijvoorbeeld een huisarts moet worden bezocht. Er wordt namelijk bijna altijd om een burgerservicenummer gevraagd ter identificatie.
Medicijngebruik
Indien uw kind medicijnen gebruikt waar wij van moeten weten, vermeld hier dan welke medicijnen, de dosis, innamemomenten en andere informatie die van belang is. Vul dit a.u.b. ook in als uw kind het zelf weet, in geval van bijvoorbeeld bewusteloosheid kunnen wij dit niet meer aan uw kind vragen! Indien dit niet van toepassing is, kunt u dit veld leeg laten.
Wekken
Moet uw kind 's avonds en/of 's nachts gewekt worden, en zo ja welke momenten? Vul dit a.u.b. ook in als uw kind het zelf weet, in geval van bijvoorbeeld bewusteloosheid kunnen wij dit niet meer aan uw kind vragen! Indien dit niet van toepassing is, kunt u dit veld leeg laten.
Dieet
Volgt uw kind een speciaal dieet? Vul dit a.u.b. ook in als uw kind het zelf weet, in geval van bijvoorbeeld bewusteloosheid kunnen wij dit niet meer aan uw kind vragen! Indien dit niet van toepassing is, kunt u dit veld leeg laten.
Zwemmen
Tijdens het kamp wordt er traditioneel een zwembad bezocht indien hier mogelijkheden voor zijn.
Zwemdimploma *
Welke zwemdiploma's heeft uw kind?
Heeft u nog vragen of op/aanmerkingen of speciale verzoeken?
Opmerkingen
Heeft u verder nog op/aanmerkingen en/of speciale vragen of verzoeken die van belang zijn voor de kamp-organisatie en kamp-leiding? Indien dit niet van toepassing is, kunt u dit veld leeg laten.
VERGEET U NIET OP DE KNOP > VERZENDEN < TE DRUKKEN!
Heeft u vragen of suggesties voor de HKC ALO kamp-commissie, mailt u dan naar kampcie@alo.nu
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms