JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Survey Kepuasan Pelanggan
Mohon beri masukkan kepada kami untuk meningkatkan pelayanan yang kami berikan, dengan mengikuti survei kepuasan pelanggan kami ini. Terimakasih.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Bagaimana keramahan dan sikap putugas kami dalam memberikan pelayanan
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Bagaimana menurut anda kejelasan penyampaian informasi obat yang diberikan oleh petugas kami
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Bagaimana menurut anda kemudahan jangkauan (jarak) untuk mendapatkan pelayanan di Puskesmas Karangpilang
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Bagaimana Menurut anda kelengkapan obat dan Alat Kesehatan kami
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Bagaimana menurut anda kenyamanan dan kebersihan ruang tungggu kami
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Bagaimana menurut anda tentang ketersediaan informasi kesehatan di Puskesmas Karangpilang
*
Tidak Puas
1
2
3
4
5
Puas
Mohon berikan saran-saran yang membangun kepada kami, untuk peningkatan pelayanan kami
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
