Wpływ spożywania alkoholu oraz palenia wyrobów tytoniowych na rozwój ciąży w świadomości kobiet w okresie prokreacji
Jestem studentką Położnictwa 2 roku studiów magisterskich w Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Bydgoszczy. Zwracam się do Pań z prośbą o wypełnienie krótkiej ankiety, umożliwiającej mi przeprowadzenie badań, które będą podstawą do napisania mojej pracy magisterskiej „Wpływ spożywania alkoholu oraz palenia wyrobów tytoniowych na rozwój ciąży w świadomości kobiet w okresie prokreacji”.
Zapewniam, że badania są prowadzone anonimowo, a uzyskane wyniki posłużą mi wyłącznie do opracowania mojej pracy. Ankieta zawiera 27 pytań, a jej wypełnienie zajmie nie więcej niż 10 min. Jednocześnie informuje, że na każdym etapie może Pani zrezygnować z badania. Bardzo proszę o udzielenie szczerych odpowiedzi na pytania zawarte w kwestionariuszu ankiety. Serdecznie dziękuję za okazaną pomoc, zrozumienie oraz poświęcony czas.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Wiek *
2. Stan cywilny *
3. Poziom wykształcenia *
4. Miejsce zamieszkania *
5. Czy spożywa Pani alkohol? *
6. Jak często spożywa Pani napoje alkoholowe? ( Jeżeli w pytaniu 5 odpowiedziała Pani negatywnie, to proszę przejść do pytania następnego)
Clear selection
7. Czy pali Pani papierosy? *
8. Czy jest/ była Pani w ciąży? *
9. Czy będąc w ciąży zrezygnowała/ zrezygnowałaby Pani z picia alkoholu? *
10. Jaki rodzaj alkoholu spożywa/spożywała Pani w czasie trwania ciąży? ( można zaznaczyć kilka odpowiedzi) Jeżeli w pytaniu 9 odpowiedziała Pani negatywnie to proszę przejść do pytania 11.
11. Czy będąc w ciąży zrezygnowała/ zrezygnowałaby Pani z palenia wyrobów tytoniowych? *
12. Czy otrzymała Pani informację jakie zagrożenie niesie ze sobą spożywanie alkoholu i palenie wyrobów tytoniowych podczas ciąży od lekarza/ położnej? *
13. Jak często, Pani zdaniem, kobieta w ciąży może spożywać alkohol? *
14. Jaka według Pani jest dopuszczalna dzienna dawka spożywanego alkoholu u kobiet w ciąży? *
15. Kiedy według Pani płód w trakcie ciąży jest najbardziej narażony na wpływ alkoholu? *
16. Czy Pani zdaniem alkohol wypity w ciąży dostaje się do organizmu dziecka? *
17. Czy Pani zdaniem alkohol ma wpływ na przebieg ciąży? *
18. Jakie skutki Pani zdaniem mogą wystąpić w przebiegu ciąży, na płód i noworodka w wyniku spożywania alkoholu/ palenia wyrobów tytoniowych w ciąży? *
Tak
Nie
Nie wiem
Poronienie
Poród przedwczesny
Zaniżenie wagi urodzeniowej dziecka
Zmniejszenie odporności dziecka na choroby
FAS (Alkoholowy Zespół Płodowy)
Wady rozwojowe u dziecka
Niedotlenienie płodu
Opóźnienie umysłowe dziecka
Przedwczesne odklejenie się łożyska
19. Czy słyszała Pani o takim terminie jak FAS ( Alkoholowy Zespół Płodowy)? *
20. Gdzie Pani słyszała na temat FAS? (można zaznaczyć kilka odpowiedzi) Jeżeli w pytaniu 19 zaznaczyła Pani odpowiedź NIE proszę przejść do pytania 21.
21. Jak Pani uważa, co może doprowadzić do zespołu FAS u dzieci? *
22. Czy palenie papierosów o mniejszej zawartości nikotyny i substancji smolistych jest tak samo szkodliwe jak palenie wyrobów tytoniowych z większą zawartością? *
23. Czy łożysko chroni przed działaniem nikotyny i substancji smolistych? *
24. Czy według Pani nikotyna bezpośrednio oddziałuje na układ nerwowy płodu powodując jego trwałe uszkodzenia? *
25. Czy według Pani stężenie nikotyny we krwi płodu jest takie samo jak we krwi matki? *
26. Czy według Pani palenie wyrobów tytoniowych w ciąży powoduje uzależnienie dziecka od nikotyny w przyszłości? *
27. Czy według Pani spożywanie alkoholu/ palenie wyrobów tytoniowych podczas karmienia piersią jest szkodliwe dla dziecka? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms