П'ятниця, 3 травня, 17:00. Майстерня "Чарівні ручки" (8 місць) | Мінський масив, вул. Кондратюка, 4-б (бібліотека Панаса Мирного).

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

П'ятниця, 3 травня, 17:00. Майстерня "Чарівні ручки" (8 місць) | Мінський масив, вул. Кондратюка, 4-б (бібліотека Панаса Мирного).

Це форма запису на заняття "Kids Carits Kyiv". На кожну дитину треба заповнювати окрему заявку.

Відправляючи заявку ви гарантуєте свою присутність на заняття, у разі, якщо ви не зможете бути присутніми на занятті з будь-яких причин — ОБОВ'ЯЗКОВО повідомте про це за номером: 098-189-35-16 (телефон, вайбер, телеграм, смс)!

Дітям, які не повідомили про відсутність понад 2 разів, надалі ми відмовляємо в участі.

Ми маємо дуже багато заявок, тож коли ви попереджаєте про відсутність ви даєте можливість зайняти ваше місце іншим охочим.

Звідки ви дізналися про це заняття *

Раніше були на заняттях і підписані на телеграм-канал Kids Caritas Kyiv

З соціальних мереж Благодійного фонд Карітас-Київ

Порекомендовали заняття спеціалісти фонду (приміром при отриманні допомоги чи зверненні на гарчячу лінію)

Порадили в бібліотеці

Була інформація в інтернеті (соцмережі, чати для ВПО в вайбері/телеграмі)

Порадили друзі

Не відповідати

Other:

Прізвище *

Ім'я *

По батькові *

Дата народження *

YYYY

Повних років *

Номер телефону (у форматі 0501234567) *

Статус проживання *

Місцевий/а

ВПО

Соціальний статус дитини (дайте відповідь, якщо щось збігається, не збігається — пропустіть питання, можна обрати кілька варіантів)

Особа за інвалідністю

Багатодітна сім’я з 3 і більше неповнолітніми дітьми

Малозабезпечена сім’я

Важкохворий/а

Сім'я в складних життєвих обставинах

Підтверджую достовірність наданої мною інформації. Даю згоду на обробку та зберігання особових даних відповідно чинного законодавства. Даю дозвіл на фотографування, відеознімання дитини, розміщення фото, відео на загальнодоступних ресурсах. Ознайомлений та приймаю правила відвідування заняття. Усвідомлюю всі ризики, пов'язані з воєнним станом. Відповідальність за життя та здоров'я дитини залишаю виключно за собою. *

Так

Required

Далі в анкеті необхідно зазначити, хто заповнював заявку:

Прізвище особи, яка заповнювала анкету *

Ім'я особи, яка заповнювала анкету *

По батькові особи, яка заповнювала анкету *

Дата народження особи, яка заповнювала анкету *

YYYY

Соціальний статус особи, яка заповнювала анкету (дайте відповідь, якщо щось збігається, не збігається — пропустіть питання, можна обрати кілька варіантів)

Особа з інвалідністю

Одинока/ий матір / батько /опікун

Багатодітна сім’я з 3 і більше неповнолітніми дітьми

Малозабезпечена сім’я

Самотня людина похилого віку 60+

Вагітна / мати-годувальниця з дитиною до 2-х років

Важкохворий/а

Сім'я в складних життєвих обставинах

Ким відноситесь до дитини (мати, батько, опікун)
*

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms