にしいこう子どもひろばボランティア　2023 年度4-3月
にしいこう子どもひろば（子どもの体験遊び、フードパントリー）のボランティアの参加申込フォームです。 大学生や社会人、保護者のボランティアのご協力をお願いいたします！
関心を寄せていただき、ありがとうございます。

開催日：第２木曜日　 4/13,5/11,6/8,7/13,8/10,9/14,10/12,11/9,12/14,1/11,2/8,3/14
ボランティア活動時間：14:20～18:00

週末イベント開催日：9/3(日)13:00-17:00、11/12（日） 9:00〜15:30（ゆきこ先生より振返り付き）
子育て講座：7/9（日）9:00〜12:00、11/12(日）15:45～17:30、
※参加時間は相談可能です

場所：伊興地域学習センター　足立区伊興2-4-22　図書館がある建物
(舎人ライナー谷在家駅、東武スカイツリーライン・伊勢崎線竹ノ塚駅より徒歩15分)

内容：
①　子どもの体験遊びの企画や運営
②　フードパントリーの運営
③　子育て講座

交通費をお出しします。

にしいこう子どもひろばは、子どもの自立を願う保護者と一緒に子どもを見守り、応援する子育てコミュニティを目指しています。
ぜひ、一緒に子どもとの時間を楽しみましょう。

個人情報の取り扱いは下記をご参照ください。
https://docs.google.com/document/d/1sHGloYijNALvSIN9xPb46h4sAbTFzIYxO6iIckEPt8k/edit?usp=sharing
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Email *
個人を対象としたボランティア保険（活動者個人が被保険者、傷害と賠償責任）の加入をご希望の方は、アフォールの負担で加入いたします。なお、団体の賠償責任保険は加入しております。
（アフォールでの加入手続きはは４月のみ。各自ボランティアセンターで加入手続きいただき、領収書を提出いただきましたら、アフォールで費用負担可能です。） 
詳しくはこちらをご確認ください。http://www.tokyo-fk.com/volunteer/document/V1-volunteer2023.pdf
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参加日
参加
12/14(木) 14:20-18:00
1/11(木) 14:20-18:00 ゆっきーひろば
3/14(木) 14:20-18:00 スズキミひろば
2/8(木) 14:20-18:00 パントリーのみ
お名前 *
学年・年齢 *
電話番号（00000000000　ハイフンなし） *
※新型コロナウイルス感染症対策のため、伊興地域学習センターを通じて足立区等に知らせる場合があることをご了承ください。
このイベントのことを、どのようにしてお知りになりましたか。
にしいこう子どもひろばは、多くの支援を受けて開催しています。関係者へ報告およびアフォールのHPやSNS、チラシへの掲載用に写真撮影させていただく場合があります。 写真の公開について、同意の程度をお聞かせください。 *
にしいこう子どもひろばでは、体験遊びを通じて、子どもが自立や学びに向かう力を自ら身に付けることを目指し、モンテッソーリ教室を運営している佐治友紀子先生にひろばの活動の監修をお願いしています。 そのため、佐治先生（シャイン株式会社）にひろば活動中に撮影した動画の閲覧をしていただいています。 動画の閲覧提供について、同意の程度をお聞かせください。 *
担当可能な役割をお教えください。
子どもの体験遊びの企画、パントリーの宅配については、寄付や助成金を確保でき次第、謝金をお支払予定です。（2022年4月現在、確保できていません）
担当します
人手が足りなければ担当します
できれば遠慮したいです
できません
子どもの体験遊びの企画★
子どもの体験遊びの当日支援
パントリーの会場運営
パントリーの食材調達等の事前準備
パントリーの自動車等での宅配★
活動の記録（実施報告や写真撮影）
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会場までの交通費をお支払します。公共交通機関の利用経路をお教えください。　例）北千住駅→竹ノ塚駅（徒歩15分）、西日暮里駅→谷在家駅（徒歩15分）
交通費の片道の金額をご記入ください。（数字のみ）　例）378
相談事項、ボランティア参加の動機や期待すること、にしいこう子どもひろばを知った媒体や紹介者の方のお名前、参加する場合の条件など、ご自由にご記入ください。
学校名や所属など（差支えない範囲で）
ひろばでは、今年度、活動を考えています。興味がある内容はありますか？（いくつでも）
初めてボランティア参加する方のみお答えください。スタッフ間の連絡はLINEを使います。公式LINEに登録して、LINEに「ボランティア」とメッセージを送ってください。→https://line.me/R/ti/p/%40ote5938y
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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