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MCDRS 試験運用と評価目的のソフト提供依頼
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事項１：申込み者氏名
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事項２：申込み者の所属・部門等の正式名称
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事項３：試験運用のMCDRSのセットアップ予定のサーバの所在
*
契約するクラウド上のサーバ
所属組織内のオンプレミスサーバ
所属組織外のオンプレミスサーバ
Other:
事項４：本番運用するとした場合に、主として想定している入力対象とする疾患等・症例カテゴリー
*
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事項５：試験運用・評価目的の使用の希望期間（６ヶ月以内を想定） ＸＸ年Ｘ月からＸヶ月程度 のように記入してください。
*
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事項６：試験運用・評価目的の使用におけるインストールやセットアップ作業は誰が行う予定ですか。
申込み者か同じ組織の人が作業を行う予定
Other:
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誓約：以下のチェックボックスにチェック入力をすることで、以下の内容に誓約したものとさせていただきます。誓約内容：「提供されるＭＣＤＲＳ一式（ソフトウエアおよび関連資料等）は申込み者が試験運用・評価目的に限りインストール・セットアップして使用すること、提供者に改めて許可を得ない限りそれ以外の目的には使用しないこと、事項５の期間を超えて使用しないこと、正式運用時にあたっては別途、国立大学法人東京大学とソフトウエアライセンス契約を締結すること」
*
上記の誓約内容について確認し、遵守することを誓約します。
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