「2023年度 JFA B級コーチ養成講習会女性コース」受講申込フォーム
「KICKOFFからの講習会へのお申し込み」と「本受講申込みフォームへの入力」の両方をお申し込みいただき、受講申し込みが完了となります。

※お申込〆切:2023年4月14日(金) 23:59
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[01]証明写真のアップロード
下記のBOXにアクセスいただき、証明写真(顔写真)をアップロードしてください。
アップロード先:https://jfa.ent.box.com/f/084d486d5aa94c6a8b10d3d830258f1a
画像のファイル名には、必ずご自身のお名前を入れてください。

[02]氏名 *
記入例:蹴球 花子 (姓と名の間に全角スペースを入れてください)
[03]ふりがな *
記入例:しゅうきゅう はなこ (姓と名の間に全角スペースを入れてください)
[04]生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
[05]住所
記入例:〒261-0022 千葉県千葉市美浜区美浜11 高円宮記念JFA夢フィールド
[06]電話番号(携帯電話) *
[07]所属 チーム(直近) *
現在所属チームがない場合は、直近のチーム名、または今後指導予定のあるチーム名をご記入ください。            現在所属チームがない場合の記入例:チーム名(2021年12月まで所属)、チーム名(2022年6月より所属予定)
[08]勤務先/学校(学部)名
[09]勤務先/学校 住所
[10]勤務先/学校 電話番号
[11]指導者登録番号 *
記入例:C123456789
[12]C級ライセンス保有状況 *
[13]JFA-ID *
JFAから始まる12桁の数字をご入力ください。(例:JFA123456789012)
[14]最終学歴 *
記入例:2018年 日本蹴球大学 蹴球学部 卒業 / 2016年 日本蹴球大学 国際蹴球学部 中退
[18]競技歴 *
記入例:2002年~2004年 日本蹴球高校(高校選手権出場) 2005年~2009年 日本蹴球大学(天皇杯出場) 2010年~2011年 日本蹴球電気(地域リーグ出場) 
[19]指導歴 *
記入例:2012年~2015年 日本蹴球高校(コーチ) 2012年~2018年 日本蹴球高校(監督) 2013年~2016年 地域トレセンコーチ担当
[16]本コースを申し込んだ理由 *
[17]証明写真のアップロード *
[1]に記載のアップロード先に証明写真(顔写真)をアップロードを完了させて、以下にチェックをしてください。
Required
下記の『送信ボタン』をクリックしお申し込みフォームの入力が終了いたします。必ずクリックをお願いいたします。
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