五代庵アンケート
いつも五代庵をご利用頂きありがとうございます。
今後のサービス・商品開発の向上のためご利用させて頂きます。
またアンケートを応えて頂いた最後に公式サイトでご利用頂けるクーポンコードをお伝えしております。
是非アンケートのご協力をお願い致します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
毎日3食を食べていますか。【必須】
 *
｢はい｣と回答の方 に質問です。
朝食は何派ですか。 【任意】
Clear selection
｢いいえ｣と回答の方に質問です。
理由を教えてください 【任意】
Clear selection
食事のメインで一番多く食べているものはなんですか         【必須】 *
食事に関してどのようなことに気をつけていますか。     【必須】
 *
健康食品(サプリメント)を利用していますか。        【必須】
 *
｢はい｣と回答の方に質問です

①     それはどのような健康食品(サプリメント)ですか。できるだけ詳しくお願いします。【任意】

｢はい｣と回答の方に質問です

② 月にかかる金額はどれくらいですか。【任意】

Clear selection

｢はい｣と回答の方に質問です

③   健康食品(サプリメント)を利用する上で注意していることはありますか。【任意】

健康食品(サプリメント)に求めるものを選択ください。(効能は同様とする)     【必須】 *
健康食品を知るきっかけとなる広告はなんですか。  【必須】
 *

睡眠はどれくらいとっていますか。【必須】

 *
睡眠について悩みはありますか。【必須】
 *

｢ある｣と回答の方に質問です

それはどのような悩みですか。【任意】

快眠の為に購入したい商品はありますか。（または既に購入している）【必須】
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms