Op de hoogte blijven?
Schrijf je in en ontvang het laatste nieuws, tips en aanbiedingen uit de wereld van het gehoor! (max. 2x per maand)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Voornaam + Familienaam *
Emailadres *
Postcode + Gemeente *
Straat + Huisnummer/bus *
Telefoonnummer
Ik ben akkoord dat mijn gegevens gebruikt worden door Hoorcentrum Roelandt voor informatieve en promotionele doeleinden. Mijn gegevens worden bewaard in lijsten beheerd door Hoorcentrum Roelandt. Deze gegevens zullen niet gedeeld worden met derden. *
Required
Privacy policy (*)
De door u verstrekte persoonsgegevens worden door Hoorcentrum Roelandt uitsluitend verzameld voor intern gebruik. In geen geval wordt uw informatie zonder uw toestemming aan derden overgedragen.
Overeenkomstig de wet van 8 december 1992 heeft u toegang tot de database met uw persoonlijke gegevens en kunt u deze informatie op elk moment wijzigen door contact op te nemen met Hoorcentrum Roelandt (Katstraat 40 9340 Lede, België - hoorcentrumroelandt@outlook.com).
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy