一般社団法人日本リハビリテーション工学協会関西支部セミナー「電動車椅子製作に関する地域格差について」参加申し込みフォーム
Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名を教えて下さい *
リハビリテーション工学協会の会員でしょうか *
所属があれば教えて下さい
頸髄損傷者の当事者でしょうか *
電動車椅子の利用者でしょうか *
参加方法
※オンライン配信も行うことになりました。
 オンライン参加は配信上のトラブル等が生じる可能性をご了承の上で参加をお願いします。
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report