ノート型パソコン_「短期」貸出申請フォーム
「短期貸出しに関する注意事項」

パソコンの故障や引っ越しに伴う通信環境の確保等の一時的な貸出希望に対して、
ノート型パソコンとWi-fiルーターの貸出を行います。
以下の注意事項をよく読んでいただいた上で申請するようお願いいたします。

①貸出可能台数に限りがあるため、貸出希望に応じられない場合があります。
②短期貸出におけるノート型パソコンの貸出期間は1ヵ月までとします。ただし、再申請による貸出期間の延長は可能ですが、貸出延長を繰り返し、返却を先延ばししている場合は貸出を打ち切ります。
③通信環境は各自でご用意していただくことを原則としておりますが、特別な理由により、ご用意が困難な方を対象にWi-fiルーターの貸出をいたします。貸出し条件は以下のとおりです。なお、学生宿舎等(学生宿舎・国際交流会館・国際学生宿舎・30周年記念学生宿舎・リンテックハウス)入居者への貸出はいたしません。
貸出し条件:
1)自宅、アパート等にネットワーク環境がない者又はネットワーク契約において、モバイル回線の月額利用の容量制限が20GB未満の者
2)Wi-fiルーターの貸出し期間は、遠隔授業実施期間又は遠隔授業を実施している科目の履修期間とします。遠隔授業期間終了後に返却すること。
④申請時に入力した返却予定日までに必ず機器を返却してください。
⑤貸出機器を破損・水没・紛失した場合には、修理等の費用を負担いただきます。
⑥貸出の可否については、LiveCampusに登録されたメールアドレスに連絡します。
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上記「短期貸出しに関する注意事項」に同意し、貸出申請を行います。 *
Required
1.氏名をご回答ください。 *
2ー1.(新入生の方へ)受験番号をご回答ください。 *
※在学生の方は「在学生」とご記載ください。
2-2.(在学生の方へ)学籍番号をご回答ください。 *
※新入生の方は「新入生」とご記載ください。
3ー1.機器の貸与が必要な理由をご回答ください。 *
3-2.3ー1.で「3.その他特別な理由」を選択した場合、その理由をご回答ください。
※3ー1.で「3.その他特別な理由」を選択された方は回答が必須となります。「1.パソコンの故障」、「2.引っ越しに伴う通信環境の確保」を選択された方は回答不要です。
4.住居状況をご回答ください。 *
※新入生の方は入学後の住居、在学生は現在の住居を選択ください。
5.貸出を希望する機器をご回答ください。 *
6.5.で①又は③を選択した方は、ノート型パソコンの返却予定日をご回答ください。
※カレンダーマークをクリックして、日付をご回答ください。
MM
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7.申請者の電話番号をご回答ください。 *
8.申請者のEメールアドレスをご回答ください。 *
注意:(新入生)高専から学部第3学年に入学する学生については、高専のEメールアドレス以外のものをご回答ください。
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